كلمة فظيعة تسمعها مئات النساء كل عام في بلادنا. ولكن كلما تم التشخيص متأخرًا، وكلما تأخر اكتشاف سبب عدم قدرة المرأة على الحمل، قلت فرصة إنجابها لطفلها. فلماذا لا تستطيع المرأة أن تصبح أماً؟ لأي سبب يرفض جسدها ببساطة أن يحمل الطفل؟

في الواقع، هناك أسباب كثيرة جدًا للعقم عند النساء. لكنه يأتي أولا مشكلة في التبويض. إذا كانت الدورة الشهرية للمرأة أقل من 21 يومًا وأكثر من 35 يومًا، فإن البويضة ببساطة ليس لديها وقت لتنضج (في الحالة الأولى) أو أنها ببساطة غير قابلة للحياة (في الحالة الثانية). يتم وصف اضطرابات الإباضة بمزيد من التفصيل.

في هذه الحالة، لا يحدث التطور الكامل للجريب، حيث يمكن أن تتطور بويضة صحية وناضجة. وهذا يعني أن الحيوانات المنوية ببساطة ليس لديها ما تخصبه. وبالتالي لا يحدث الحمل.

السبب الثاني هو خلل في المبيض. في هذه الحالة، في نظام الغدة النخامية المنسق جيدًا - ما تحت المهاد - المبيض، يفشل إنتاج الهرمونات. يتم إنتاجها إما أكثر من اللازم أو على العكس من ذلك القليل جدًا. تمت كتابة الخلل بمزيد من التفاصيل.

لذلك، مرة أخرى، بسبب هذا الفشل، لا يحدث نضوج البويضات الطبيعي في البصيلات. في هذه الحالة، إما أن البويضة لا تنضج في الجريب على الإطلاق، وإذا حدث ذلك، فهي في أغلب الأحيان غير قابلة للحياة. يمكن أن يحدث الخلل في هذا النظام الهرموني المتناغم بعد إصابة الدماغ، أو وجود ورم في الغدة النخامية، أو في تغيراتها الكيميائية.

سبب شائع بنفس القدر للعقم عند النساء هو الاضطرابات الهرمونية. وفي هذه الحالة يكون الحيض إما غائبا تماما، أو يكون موجودا، لكن البويضة لا تنضج. ليس فقط الهرمونات الجنسية، ولكن أيضًا هرمونات الغدة الدرقية والبنكرياس قد تكون مسؤولة عن هذا الاضطراب.

انقطاع الطمث المبكر هو سبب آخر لعدم قدرة المرأة على الحمل. عادة، يبدأ انقطاع الطمث عند المرأة في سن 50-55 سنة. لكن في بعض الأحيان يحدث أن ينتهي توريد البيض لأسباب غير معروفة عند 40 إلى 45 عامًا. لا يعتبر هذا أمرًا طبيعيًا، وفي بعض الأحيان يمكن علاج هذه الحالة باستخدام العلاج الهرموني الموصوف بشكل صحيح. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن انقطاع الطمث المبكر ينتقل من جيل إلى جيل، لذلك لا ينبغي لهؤلاء النساء تأخير ولادة الطفل.

ربما يكون هذا هو السبب الأكثر صعوبة في علاج العقم. وهذا يؤدي إلى خلل هرموني وتغيرات حادة في المبيضين. في هذه الحالة، هناك تخلف مستمر في البصيلات، مما يعني أن البويضات نفسها لا تنضج. في الوقت نفسه، على الموجات فوق الصوتية، يمكنك رؤية العديد من الخراجات الجريبية، والمبيض نفسه محاط بكبسولة بيضاء، من خلال جدرانها حتى البويضة الناضجة عن طريق الخطأ لا يمكن أن تمر.

يحدث أحيانًا أن يكون سبب العقم هو وجود مخاط في قناة عنق الرحم. إما أنه سميك جدًا، أو بسبب خصائص جسم المرأة فهو سام للحيوانات المنوية.

بالإضافة إلى جميع الأسباب المذكورة أعلاه، قد يعتمد العقم عند المرأة أيضًا على حالتها العقلية (اقرأ المزيد عن هذا في المقال). لذلك، يجب أن يفهم الأخصائي ذو الخبرة سبب عدم قدرة المرأة على إنجاب الأطفال.

كان معك رئيس تحرير الموقع - تاتيانا بوليشوك. حظا سعيدا لك في إنجاب طفل وصحة جيدة لك ولأحبائك!

ما هي المشاكل التي واجهتك في إنجاب الأطفال وكيف تعاملت مع هذه المشكلة؟

لسوء الحظ، لا يمكن لجميع النساء تجربة سعادة الأمومة. يواجه بعض المتزوجين تشخيصًا رهيبًا للعقم، والذي يبدو وكأنه حكم بالإعدام من الطبيب. ما الذي يسبب العقم عند النساء؟ هل حقًا بسببه لن يتمكن الجنس العادل من إنجاب الأطفال أبدًا؟ هل العلاج ممكن؟ دعونا نجد إجابات لهذه الأسئلة.

يشير مصطلح "العقم" إلى عدم قدرة ممثل الجنس العادل على إنجاب الأطفال. يقوم الأطباء بإجراء هذا التشخيص في الحالات التي تمارس فيها المرأة الجماع الجنسي بانتظام لمدة عام، ولا تستخدم وسائل منع الحمل، وتفشل محاولات إنجاب طفل.

اعتمادًا على وجود حالات حمل في الماضي، ينقسم العقم عند النساء إلى نوعين: أساسي(العقم من الدرجة الأولى) و ثانوي(العقم من الدرجة الثانية). يتم تشخيص "العقم الأولي" للأشخاص الذين لم يسبق لهم الحمل من قبل. قد يكون السبب الوراثة، وجود اضطرابات خلقية (على سبيل المثال، شكل غير طبيعي للرحم). العقم الثانوي مشكلة مكتسبة. يحدث بسبب حدوث أي عمليات مرضية في الجسد الأنثوي.

يمكن أن يكون العقم أيضًا مطلقة أو نسبية. في النوع الأول يكون الحمل مستحيلاً لعدم وجود مبايض أو رحم لدى المرأة. مع العقم النسبي، يمكن أن يحدث الحمل بشرط تنفيذ الإجراءات الطبية اللازمة.

هناك تصنيف آخر. يتم تمييز الأنواع الرئيسية التالية من العقم:

• الغدد الصماء (الهرمونية) ؛
• الوراثية.
• البوق البريتوني.
• المناعية.
• بعد الإجهاض.

الغدد الصماء يتم تشخيص العقم (الهرموني) لدى النساء في الحالات التي يوجد فيها خلل في عمل الغدة الدرقية والغدد التناسلية. يؤدي عملها غير السليم إلى تعطيل الآليات الهرمونية التي تنظم الدورة الشهرية. يمكن أن يكون لعقم الغدد الصماء أشكال مختلفة، لكنها متحدة جميعًا بأعراض واحدة - الإباضة غير المنتظمة أو غيابها التام.

قد يكون العقم ناجمة عن أسباب وراثية . في أغلب الأحيان، تظهر تشوهات الكروموسومات على شكل إجهاض. إذا تعرضت المرأة للإجهاض التلقائي عدة مرات متتالية في المراحل المبكرة، فمن الضروري الخضوع لفحص جيني.

البوق البريتوني العقم مشكلة شائعة إلى حد ما. قد يحدث عدم القدرة على الإنجاب نتيجة لتكوين التصاقات، وهي عملية التهابية في قناة فالوب ناجمة عن العدوى.

المناعية العقم عند النساء هو رد فعل غريب لجسدهن. يرى أن الحيوانات المنوية الذكرية تدخل الرحم كجسم غريب. يبدأ جسم الجنس العادل في إنتاج أجسام مضادة، مما يؤدي إلى موت الخلايا التناسلية الذكرية، ولا يحدث الإخصاب.

أحد الأسباب الشائعة للعقم هو الإجهاض . إنها تعطل العمليات الهرمونية التي تحدث في الجسد الأنثوي وتثير تكوين الالتصاقات. لماذا يمكن أن يحدث العقم بعد الإجهاض؟ والحقيقة هي أنه خلال هذا الإجراء الطبي قد تتضرر طبقة بطانة الرحم بشكل لا يمكن إصلاحه. ولهذا السبب، لن تتمكن البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم، ولن يحدث الحمل.

الأسباب

يمكن أن يكون عدم القدرة على إنجاب طفل لأسباب مختلفة. فيما يلي أهمها:

• الأداء غير السليم للمبيضين أو غيابهم.
• انسداد أو غياب قناتي فالوب.
• حالة الرحم.
• حالة عنق الرحم.

دعونا نفكر في كل من الأسباب المذكورة أعلاه.

في كثير من الأحيان تظهر علامات العقم عند النساء بسبب خلل في عمل المبيضين أو بسبب غيابهم تلعب هذه الغدد التناسلية المقترنة دورًا مهمًا للغاية. ينتج المبيضان هرموني البروجسترون والإستروجين - وهما هرمونان جنسيان تعتمد عليهما الصحة الإنجابية للجنس العادل. إذا تم انتهاك توازن هرمون البروجسترون والإستروجين، فسوف تنشأ مشاكل في الحمل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب العقم هو نقص الإباضة.

في 25% من الحالات، يحدث العقم بسبب غياب قناتي فالوب أو بسبب عرقلتهم. الانسداد في الأنابيب يمنع مرور البويضات والحيوانات المنوية. يحدث الانسداد بسبب أمراض مختلفة (على سبيل المثال، الكلاميديا، داء المشعرات، التهاب البوق، السيلان، بطانة الرحم).

في حوالي 5% من الحالات، تكون أعراض العقم عند النساء ناجمة عن حالة الرحم . تم تصميم هذا الجهاز لتحمل طفلاً. بسبب الشكل غير المنتظم للرحم، قد لا يحدث الحمل. يمكن أن تؤدي أمراض تجويف هذا العضو المختلفة أيضًا إلى العقم.

كما تتأثر القدرة على إنجاب الأطفال حالة عنق الرحم . عند المرأة السليمة، تكون هذه القناة مغطاة بمخاط عنق الرحم، مما يساعد على دفع الحيوانات المنوية إلى تجويف الرحم. تؤثر الأمراض والالتهابات سلبًا على الخواص الفيزيائية والكيميائية للمخاط. تصبح حركة الحيوانات المنوية صعبة.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن العادة السيئة يمكن أن تؤدي إلى العقم - التدخين . يؤثر النيكوتين سلبًا على جسد الأنثى ويدمر البيض. التدخين والعقم عند النساء مفهومان مترابطان. أجرى العلماء المعاصرون دراسة أظهرت نتائجها أنه كلما دخنت المرأة أكثر، قل احتمال إنجابها لطفل. تحت تأثير النيكوتين، تتدهور الوظيفة الإنجابية.

قائمة الأسباب المسببة للعقم لا تنتهي هنا. هناك مشاكل أخرى تمنع تطور موقف مثير للاهتمام.

علامات العقم عند المرأة

أعراضه الرئيسية هي أن الحمل لا يحدث لفترة طويلة من الزمن. وفي الوقت نفسه، يجب أن يعيش ممثل الجنس العادل حياة جنسية كاملة ولا يلجأ إلى وسائل منع الحمل. إذا لم يحدث الإخصاب، فيجب على كلا الشريكين زيارة الطبيب والخضوع للفحص في موعد لا يتجاوز عام واحد بعد بدء محاولات الحمل.

يمكنك الاتصال بأخصائي في وقت أبكر بكثير إذا لاحظت المرأة أعراضًا غريبة:

• إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.
• حكة في مكان حميم.
• ألم في أسفل البطن.
• الانزعاج الذي يحدث أثناء وبعد الجماع.
• غياب الحيض
• الدورة الشهرية غير المنتظمة.
• فترات طويلة (أكثر من 7 أيام) أو قصيرة جدًا (1-2 أيام).

قد تترافق الأعراض المذكورة أعلاه مع أمراض خطيرة تمنع تخصيب البويضة بواسطة الحيوان المنوي. على سبيل المثال، قد يغيب الحيض بسبب خلل في المبيض أو خلل هرموني. في كثير من الأحيان، تنزعج الدورة الشهرية بسبب الاستخدام المطول لوسائل منع الحمل أو وسائل منع الحمل الطارئة. من المستحيل الاستغناء عن مساعدة أحد المتخصصين.

تشخيص العقم

إذا لم يحدث الحمل خلال عام بعد محاولة الحمل بانتظام، وكان السبب الدقيق للعقم غير معروف، فأنت بحاجة لزيارة طبيب أمراض النساء أو الذهاب إلى مركز تنظيم الأسرة وإجراء فحص العقم عند النساء. بشكل عام، يمكن للأطباء المختلفين التعامل مع مشاكل الحمل: أطباء أمراض النساء، أطباء الغدد الصماء، المعالجون الجنسيون. ذلك يعتمد على أسباب العقم.

يقوم الأطباء بتشخيص عدم القدرة على إنجاب الأطفال إلا بعد إجراء تقييم كامل لصحة المرأة. لا تنزعج إذا لم يتمكن الخبراء من العثور على السبب الدقيق. قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لمعرفة ذلك.

تتكون عملية تشخيص الأمراض من المراحل التالية:

1. أخذ سوابق المريض.
2. فحص أمراض النساء.
3. اختبارات المعمل.
4. التقييم الأولي للقدرة على الإباضة.
5. التشخيص بالمنظار.

دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم.

1. أخذ سوابق المريض عند التشخيص

اختبار العقم عند النساء ليس إجراء واحدا، بل هو مزيج من الاختبارات والفحوصات المختلفة. المرحلة الأولى من التشخيص هي أخذ سوابق المريض. يتحدث الطبيب مع المريض، ويكتشف المعلومات المهمة لإجراء التشخيص.

يطرح الأخصائي الأسئلة التالية:

• متى جاءت دورتك الشهرية الأولى؟
• كم عدد أيام الدورة الشهرية وهل هي منتظمة؟
• هل هناك أي تأخير؛
• ما هي مدة الحيض؟
• ما هي طبيعة المخصصات الشهرية؟
• هل هناك نزيف بين فترات الدورة الشهرية؟

سيطرح الأخصائي أيضًا عدة أسئلة حول حياتك الجنسية. سوف يسألك متى مارست الجنس لأول مرة، وما إذا كان الاتصال الجنسي منتظمًا، وما هي وسائل منع الحمل المستخدمة، وما إذا كان قد تم تشخيص الأمراض المنقولة جنسيًا في الماضي، وما إذا كان الحمل قد حدث من قبل، وما إذا تم إجراء عمليات الإجهاض، وما إذا كانت هناك حالات إجهاض.

لا داعي للخوف من الطبيب، أو الشعور بالإحراج من الإجابة على الأسئلة المطروحة، أو إخفاء بعض المعلومات. هو وحده القادر على فهم المشكلة والعثور على أسباب العقم والمساعدة في تحقيق حلم إنجاب طفل.

2. فحص أمراض النساء

بعد جمع التاريخ، يتم إجراء فحص أمراض النساء. أولا وقبل كل شيء، يتم تقييم حالة الأعضاء التناسلية الخارجية. ثم يتم فحص الأعضاء التناسلية الداخلية. تسمح المنظار للطبيب بفحص الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم والاشتباه في التغيرات المرضية التي قد لا يحدث الحمل بسببها.

أيضًا، أثناء فحص أمراض النساء، يتم تقييم حالة الغدد الثديية وقياس البيانات البشرية (الطول والوزن). بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد مدى توافق الخصائص الجنسية الثانوية مع العمر.

3. الاختبارات المعملية

من المراحل المهمة في تشخيص العقم إجراء الاختبارات المعملية للعقم عند النساء. تتيح النتائج معرفة سبب عدم القدرة على إنجاب طفل. تخضع النساء لاختبارات الدم والبول العامة. يقوم المتخصصون، الذين يقومون بفحص السوائل البيولوجية، بتحديد مستويات الهرمونات الجنسية.

يتم إيلاء اهتمام خاص للإستراديول، وهو أحد هرمون الاستروجين. ويؤثر هذا الهرمون على عمل المبيضين وعملية الإباضة. يتم أيضًا تقييم كمية هرمون البروجسترون والهرمونات المحفزة للجريب. أنها تؤثر على عمل الجسم الأصفر، ونضوج البويضة وحالتها الوظيفية.

في عملية تشخيص العقم، توصف اختبارات للأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا، الميكوبلازما، داء المبيضات، العقديات، المكورات العنقودية، وما إلى ذلك). ويجب فحصها لأن هذه الأمراض تؤثر على الخصوبة وتمنع تخصيب البويضة بالحيوان المنوي.

4. التقييم الأولي لقدرة الإباضة

لا يتم إجراء الأبحاث حول العقم عند النساء من قبل المتخصصين فقط. ويشارك فيها المريض أيضًا. يتم تشجيع المرأة على قياس درجة حرارتها الأساسية يوميًا وإجراء اختبارات الإباضة.

بفضل هذه التدابير البسيطة، يمكنك معرفة ما إذا كان ممثل الجنس العادل يطلق بيضة ناضجة من المبيض في كل دورة شهرية. بعض النساء لا يحدث لديهن إباضة. وفي بعض الحالات، تحدث هذه العملية نادرًا جدًا.

5. التشخيص بالمنظار

لتأكيد العقم، يتم إجراء التشخيص بالمنظار. يتم وصف إجراءات مثل تنظير البطن وتنظير الرحم. بفضلهم يمكنك معرفة الأسباب الحقيقية للعقم.

تنظير البطن هو أسلوب جراحي حديث، بفضله يمكن اكتشاف الأمراض التي تتداخل مع الحمل وإزالة الأورام المكتشفة على الفور، أي علاج العقم عند النساء. الأداة الرئيسية هي أنبوب تلسكوبي. يطلق عليه منظار البطن. هذه الأداة مجهزة بكاميرا فيديو. يتم إدخال منظار البطن إلى الداخل من خلال ثقوب في الجدار البريتوني.

تنظير الرحم هو إجراء تشخيصي يسمح للطبيب بفحص جدران تجويف الرحم باستخدام منظار الرحم وإجراء إجراءات تشخيصية أو جراحية. بفضل تنظير الرحم، من الممكن اكتشاف أمراض الرحم المختلفة والقضاء عليها وإزالة سلائل بطانة الرحم والأجسام الغريبة.

علاج العقم

إذا قرر المتخصصون، أثناء الفحص، أن المرأة، وكذلك زوجها، لديهم وظائف إنجابية طبيعية، فمن المستحسن أن يقوم الزوجان بـ “الجماع المخطط له”. ربما لا يحدث الحمل بسبب الإباضة المحسوبة بشكل غير صحيح أو بسبب فقدان الأيام المواتية للحمل. سيخبرك الطبيب باليوم الأفضل لتحديد موعد الجماع.

يتم استخدام أدوية مختلفة لعلاج العقم الأولي أو الثانوي لدى النساء. ولا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب، اعتمادًا على السبب الذي يمنع المرأة من إنجاب الأطفال. إذا كان سبب العقم هو عدم التوازن الهرموني، يتم وصف الأدوية الهرمونية لتطبيع عمل المبيضين وتحفيز إنتاج الخلايا الجرثومية الأنثوية. تحظى طريقة العلاج هذه بشعبية كبيرة، لأن العديد من النساء يعانين من اختلالات هرمونية (لديهن أمراض الغدة الدرقية وعدم انتظام الدورة الشهرية). الأدوية الهرمونية لها تأثير جيد. بعد انتهاء فترة العلاج، يحدث الحمل بسرعة. أما عيوب المنتجات فهي أن لها آثار جانبية (قد يزيد الوزن، جفاف المهبل، وغيرها).

الطرق الحديثة للتغلب على مشكلة العقم

الطب الحديث يعمل العجائب. ويمكن التغلب على مشكلة العقم باللجوء إلى طرق التلقيح الصناعي:

• أطفال الأنابيب – التخصيب في المختبر؛
• الحقن المجهري – حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى؛
• التلقيح.

يمكن لممثلي الجنس العادل، الذين لا تستطيع بيضتهم لسبب ما تلبية الحيوانات المنوية (على سبيل المثال، في غياب قناة فالوب أو بنيتها المرضية)، استخدام خدمات التلقيح الاصطناعي.

جوهر الإجراء هو أن البويضات تؤخذ من المرأة، والحيوانات المنوية من الرجل. يتم تلقيح الخلايا التناسلية الأنثوية بالحيوانات المنوية ووضعها في حاضنة خاصة. يتم بعد ذلك تسليم الجنين النهائي إلى الرحم، حيث يلتصق بالجدار ويبدأ في النمو. يمكن أن يساعد التلقيح الصناعي في علاج العقم الأولي عند النساء. كما أن طريقة التلقيح الاصطناعي هذه تحقق أحلام الطفل للعديد من ممثلي الجنس العادل الذين يعانون من العقم الثانوي.

الطريقة التالية للتلقيح الاصطناعي هي الحقن المجهري . يمكن إجراء حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى لعلاج أمراض البويضات غير المشخصة. جوهر الإجراء هو إدخال خلية تناسلية ذكرية في خلية أنثوية باستخدام أداة دقيقة خاصة. يتم وضع الجنين الذي يتم الحصول عليه بهذه الطريقة في الرحم.

إذا لم يحدث الحمل بسبب التركيبة الخاصة لمخاط عنق الرحم، أو بسبب التشنج المهبلي أو مشاكل أخرى، ففي مثل هذه الحالات يمكنك الاختيار التلقيح - طريقة أخرى للتلقيح الصناعي. في هذا الإجراء، يتم جمع الحيوانات المنوية من الرجل، ثم يتم إدخالها بعد ذلك إلى الرحم بواسطة الطبيب باستخدام القسطرة.

"لا أستطيع الحمل، على الرغم من أنني لا أعاني من مشاكل صحية" - تشكو النساء المعاصرات بشكل متزايد من عدم القدرة على إنجاب طفل لأسباب نفسية. في مثل هذه الحالات، يهز الأطباء أكتافهم: من وجهة نظر فسيولوجية، كل شيء على ما يرام مع المرأة، ولكن لسبب ما لا يحدث الحمل. اكتشف مؤلف كتاب Daily Baby، بالتعاون مع المتخصصين ذوي الخبرة، ما هو العقم النفسي، ومن هو عرضة له وكيفية محاربته.

العقم النفسي ليس أسطورة

من أجل الحمل والإنجاب، فإن الصحة البدنية ليست كافية. ومن المهم أن يتعامل آباء المستقبل مع مشاكلهم النفسية وأن يكونوا مستعدين لمرحلة جديدة في الحياة. ماذا يعني ذلك؟

تخيل: بضعة أحلام لطفل. لعدة أشهر، يقوم الشباب بإجراء الاختبارات، ويذهبون إلى الأطباء ويستعدون ليصبحوا آباء. يصدر الخبراء حكمًا: أنت بصحة جيدة تمامًا ويمكنك إنجاب الأطفال. ومع ذلك، تمر أسابيع، أو أشهر، أو حتى سنوات، ولا يحدث الحمل. من وجهة نظر طبية، يعتبر الزوجان عقيمين إذا لم ينجبا طفلًا خلال عام من الجماع الجنسي المنتظم دون وقاية.

إذن ما المشكلة إذا كان كلا الشريكين يتمتعان بصحة جيدة جسديًا؟ بعد أن تعرفت على هذين الزوجين بشكل أفضل، يمكنك أن تلاحظ: الفتاة خائفة بشكل رهيب من الولادة وحقيقة ظهور شخص جديد داخل نفسها. يمكن للرجل أن يقلق بشأن الشؤون المالية - فهو لا يكسب الكثير، ولكن لا يزال يتعين عليه سداد قرض السيارة. كلاهما يريد بصدق طفلًا، لكن في مكان ما في أعماقهما يضعان الكتل: "لا يمكننا التعامل مع الأمر"، "لم يحن الوقت بعد، لدينا الكثير من المشاكل"، و"أنا خائف".

علق عليها أوكسانا نوموفا، عالمة نفس إكلينيكية متخصصة في العلاج النفسي الجسدي النظامي، RECALL HEALING، معالجة الجشطالت من المرحلة الثانية (تخصص "العلاج بالصدمات في نهج الجشطالت").

— العقم هو مجموعة معقدة من العوامل النفسية والفسيولوجية المختلفة التي تؤدي إلى تعطيل الإنجاب البشري. عندما لا يتمكن الزوجان، على خلفية الصحة الفسيولوجية، من الحمل والإنجاب، فإنهما يتحدثان عن سبب نفسي محتمل.

يمكن أن يكون العقم ذكراً وأنثى. يمكن أن يكون سببه التناقضات الداخلية فيما يتعلق بولادة الأطفال، والصراعات مع الوالدين، والشركاء، والأزمات المرتبطة بالعمر، والرغبة في بناء مهنة.

ولادة الأطفال يمكن أن تتعارض مع مثل هذه الخطط. يصبح المستوى العالي من طفولة آباء المستقبل والمخاوف المختلفة عقبة خطيرة أمام تحقيق حلم أن يصبحوا آباء.

فالعرض دائمًا نتيجة، ولا بد من توضيح ما ينبع منه وما يسبقه.

طبيبة نفسية في الفترة المحيطة بالولادة، دولا وأم لأربعة أطفال يوليا بلوتنيكوفاويعتقد أيضًا أن العقم غالبًا ما يكون له أساس نفسي.

— الشخص المكتفي ذاتياً والمحبوب والمحبوب، والذي كان محاطاً بالرعاية والاهتمام منذ الصغر، يكون أقل عرضة للإصابة بالعقم النفسي. إذا كانت هناك بعض المشاكل في الأسرة والتربية والعلاقات مع الآخرين منذ الطفولة، فمن المحتمل حدوث صعوبات في الحمل. في كثير من الأحيان، امرأة في سن الإنجاب، صحية ومليئة بالقوة، ببساطة ليست مستعدة عقليا للأمومة. إنها تتعرض لضغوط من والديها وزوجها والمجتمع: فهي بحاجة إلى الولادة. ويبدو أنها لا تمانع، لكن الأمر لا ينجح. الطبيعة ذكية بشكل مدهش. يشعر الجسم: هناك خطأ ما، هناك خطر ما من الخارج، لم يحن الوقت للحمل. تشرح يوليا أن هذه المشابك يجب إزالتها ليس من خلال زيارة طبيب أمراض النساء، بل طبيب نفساني أو حتى معالج نفسي.

وبالمناسبة، فإن بعض علماء النفس يفضلون عدم استخدام كلمة "العقم". يستبدلونها بمصطلح "الرغبة غير المحققة في إنجاب طفل". بعد كل شيء، من السهل جدًا علاج العقم النفسي، لذا فإن هذا التشخيص مؤقت ويشير إلى أن الزوجين لا يستطيعان إنجاب طفل بعد.

بعض الخبراء على يقين من أن العقم هو أمر نفسي جسدي. يُنظر إلى عدم القدرة على إنجاب طفل في هذه الحالة على أنه رد فعل لصراع نفسي أو عاطفي.

- طالما أن المشكلة لا تتجاوز الحالة النفسية، فإن الإنسان لا يمرض. ولكن بمجرد أن يصبح فسيولوجيا، ينقل الدماغ الصراع إلى الجسم، ويبدأ المرض في التطور. العديد من الأمراض ليست أكثر من تفاعل بيولوجي بين الجزء من الدماغ الذي يتحكم في العضو المسبب للمشكلة وذلك العضو نفسه الذي يحتوي على صراع بيولوجي. هناك نظرية مفادها أنه لا توجد مصادفات في الحياة. غالبًا ما يشير العقم النفسي إلى عدم الاستعداد لولادة طفل. يبدو أن الجسد يمنح الناس الوقت لإعادة التفكير في أولويات الحياة وإدراك: هل نحن مستعدون لأن نصبح آباء؟

ويحدث أيضًا أن ييأس الزوجان من الحمل ويتبنيان طفلاً. وبعد مرور بعض الوقت، ينجب الزوجان طفلًا مشتركًا. هذا ليس حادثا ولا نمطا. بعد كل شيء، الأسباب المخزنة داخل كل من الزوجين يتم حلها في وقتها الخاص أو لم يتم حلها، كما تقول أوكسانا نوموفا.

لماذا لا يعمل؟

هناك العديد من الأسباب النفسية للعقم. هنا ليست سوى بعض من لهم:

• الخوف من المسؤولية وعدم الرغبة في تغيير حياتك بسبب الطفل،
• الخوف من الولادة,
• عدم الثقة في الشريك،
• الخوف اللاواعي من إفساد شخصيتك والحصول على علامات التمدد والدموع،
• الضائقة المالية، وبالتالي عدم اليقين بشأن المستقبل،
• - عدم الثقة في أنك يمكن أن تصبح والدًا جيدًا لطفلك،
• عدم النضج النفسي: "أنا نفسي مازلت طفلاً، أي نوع من الأطفال أنا؟"
• ضغط من الآخرين: الجميع يجبرني على أن أكبر وأحصل على وريث. يتحول الجسد إلى دفاعه: من حيث المبدأ، لن أتبع خطى "الجميع".

- كل شخص هو الحافظ على كل أو جزء من تاريخ العائلة، وما سمعه، ورآه، واختبره.

يواجه الجميع العديد من الظواهر والعمليات العائلية والاجتماعية والعقلية، ويحاولون إيجاد التكامل مع ظهور المعنى في وجودهم. "لا أريد أن أكون ما أنا عليه": يمكن أن يكون هذا الوضع هو سبب العقم عندما تحاول المرأة دون وعي منع ظهور ذرية من أجل مقاطعة السباق الذي تخجل منه ممثليه. قد يكون الجانب النفسي الجسدي الآخر للعقم هو ما يلي: "ألا تكون كما يريد والديك أن تكون". تقول عالمة النفس أوكسانا نوموفا: "هذا احتجاج غير واعي ضد الوالدين".

وبحسب أوكسانا فإن سبب العقم يمكن أن يكون زواجا مدنيا، لأن أي امرأة تحتاج إلى الاستقرار والأمن. وولادة طفل في بيئة غير آمنة تشكل ضغطًا خطيرًا على الأم الحامل.

— الأحداث في العالم المحيط التي تجد المرأة نفسها فيها يمكن أن تؤثر على عمل جهازها التناسلي.

وظاهرة انقطاع الطمث في زمن الحرب، عندما لا تأتي الدورة الشهرية للنساء، معروفة. تلقى الجسد الأنثوي الأمر: "ليس وقت الحمل" وتوقف عن العمل كما أمرته الطبيعة. ويبدو أن لا شيء يهدد المرأة والنسل، ولم يتم الضغط على زر "التشغيل".

في وقت السلم، لا تشعر النساء بخطر أقل ولا يسمحن لأنفسهن دون وعي بالحمل، على سبيل المثال، خلال فترة الأزمة الاقتصادية. يوضح الطبيب النفسي: "خاصة إذا كانت المرأة تعاني من صعوبات مالية".

غالبًا ما تشعر المرأة بالخوف من الألم أو الخوف من الموت أثناء الولادة أو فقدان الطفل. يمكن الشعور بهذا بشكل حاد بشكل خاص إذا حدثت حالات مماثلة بالفعل في الأسرة.

— الشعور اللاواعي بأن الأمومة هي حزن يمكن أن يساهم في الرفض الداخلي لها.

هناك ثقافات يتم فيها الترحيب بولادة الأولاد ويعتمد الموقف تجاه المرأة على جنس الطفل الذي تنجبه. الخوف اللاواعي من الحمل بفتاة يمكن أن يمنع التكاثر. تؤثر المواقف الدينية أيضًا على تنفيذ مجال الأم. المرأة مخلوقات عاطفية، فهي تشعر بوضوح كيف يتم التعامل معها في المجتمع وتدرك ذلك من خلال سلوكها الإنجابي. أحد المكونات المهمة للعوامل النفسية للعقم هو الصراع التحفيزي في نفسية المرأة. تفعل كل شيء من أجل الحمل، بينما لا مكان للطفل في فضاءاتها الخارجية والداخلية. في كثير من الأحيان، من المهم ألا تفقد المرأة ماء وجهها؛ فهي تسأل نفسها: هل يمكنني أن أصبح أماً جيدة؟ هذا يجعل الأم الحامل متوترة للغاية. القلق والمخاوف - كل هذا يؤثر سلبا على القدرة على الحمل، تشرح أوكسانا نوموفا.

يوليا بلوتنيكوفا متأكدة: من المهم حل المشكلات النفسية التي تمنعك من الحمل في الوقت المناسب. بعد كل شيء، فإنها تتراكم وتشكل كرة ثلجية ضخمة، والتي أصبحت أكثر صعوبة في التعامل معها مع مرور الوقت.

— أحد الأسباب المحتملة للعقم النفسي هو عدم الثقة بالشريك. المرأة إما لا تستطيع اختيار شريك الحياة الدائم على الإطلاق، أو لا تثق حقا بالرجل الموجود في حياتها.

وينتج عن ذلك العديد من المواقف النفسية الجسدية التي تتداخل مع الحمل السلس. في بعض الأحيان يتبين أنها نوع من الحلقة المفرغة. امرأة تحاول الحمل، ولا تنجح على الفور، وينشأ الخوف: ماذا لو لم أنجح على الإطلاق. تطرح أسئلة كثيرة: لماذا لا يعمل؟ ما هي مشكلتي ؟ كل هذا يؤثر سلبًا على الوظيفة الإنجابية ويصبح الحمل أكثر صعوبة.

قد تخاف المرأة من الدور الجديد. ماذا سيحدث عندما تصبح أما؟ هناك خوف من فقدان الاستقلال والحرية والمكانة والمكانة في المجتمع. كيفية التعامل مع الطفل؟ كيف تنجو من الولادة؟ كيف ستتغير حياتي؟ هناك الكثير من المخاوف. مثل هذه المخاوف اللاواعية تؤدي إلى ضغوط نفسية في الجسم وتساهم في إنتاج هرمونات "خاطئة" تمنع الحمل. تقول يوليا: "إذا شعر الشخص بهذه المخاوف دون وعي، فمن الطبيعي أن يكون الجسم مليئًا بالضغوط والهرمونات التي لا تسمح للمرء بالاسترخاء والعيش هنا والآن".

التوتر المستمر والسباق على النتيجة، في هذه الحالة، لخطين في الاختبار - كل هذا يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع. إذا كانت المرأة مهووسة بفكرة الحمل، وكل ممارسة الحب مع زوجها تتلخص في شيء واحد فقط: الحمل، فقد يكون لذلك تأثير معاكس. الفشل يؤدي إلى خوف أكبر، ثم يحدث الفشل التالي، ويشتد الخوف. اتضح أنها كرة ثلجية. غالبًا ما ينشأ العقم النفسي عندما تنتقل محاولات إنجاب طفل من الترقب القلق إلى فئة "يجب" و"يجب".

هل يعاني الرجال من العقم النفسي؟

الأسباب النفسية لعدم القدرة على إنجاب طفل أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. إنها أكثر تنوعًا وأوسع نطاقًا، ولكنها متشابهة بشكل عام.

— لا يزال الرجال في كثير من الأحيان يعانون من العقم الفسيولوجي. ومع ذلك، هناك أيضًا أسباب نفسية قد تجعل الزوج غير قادر على إنجاب طفل. فالرجل، على سبيل المثال، لا يخاف من الولادة، لكنه قد يخشى أن تموت حبيبته أثناء الولادة، خاصة إذا كانت هناك مثل هذه الحالات في تاريخ عائلته، كما تقول أوكسانا نوموفا.

وبالتالي، قد يتجنب الرجل دون قصد الاتصال الجنسي في الوقت المناسب لحدوث الحمل، وبالتالي يمنع المرأة من الحمل.

— خلال اللقاءات مع الطبيب النفسي، يقوم الأخصائي بتحديد الأسباب التي تمنع الحمل أو الإنجاب. من المهم جدًا أن نفهم ما الذي يمنع هذين الزوجين بالضبط من أن يصبحا آباءً. يحدث أحيانًا أن يصبح الرجال، دون أن يدركوا ذلك أو يريدون، السبب الرئيسي للعقم النفسي لزوجتهم الحبيبة. في بعض الأحيان لا يفهم الرجل زوجته، ولا يعرف كيف أو لا يريد دعم زوجته في مثل هذه اللحظة الحاسمة من الحياة. إن لامبالاة زوجها وانفصاله يقود المرأة إلى فكرة أنها لا تريد إنجاب أطفال. ويحدث أيضًا أن الرجل لا يريد لا شعوريًا أو حتى بوعي أن ينجب أطفالًا من امرأة معينة أو لا يريد أن يصبح أبًا على الإطلاق. في هذه الحالة، يمكن لجسمه إنتاج أجسام مضادة تقلل من جودة الحيوانات المنوية أو حركة الحيوانات المنوية، كما توضح أوكسانا نوموفا.

ما يجب القيام به؟

إذا تبين التشخيص أن كل شيء على ما يرام مع الزوجين من الناحية الفسيولوجية، فمن المستحسن البحث عن أسباب العقم بالتشاور مع طبيب نفساني في الفترة المحيطة بالولادة. سيحدد الأخصائي الأسباب الحقيقية لعدم القدرة على إنجاب طفل والمساعدة في التغلب على المخاوف.

- اعتني بنفسك، وتناول الطعام الجيد، ومارس الرياضة، واحصل على قسط كافٍ من النوم والراحة، وتجنب التوتر. بالإضافة إلى العلاج النفسي، يمكنك استخدام طرق أخرى، مثل الوخز بالإبر. وتأكد من العمل مع طبيب نفساني محترف: فهو سيساعدك على التغلب على جميع المخاوف والمجمعات، كما تنصح أوكسانا نوموفا.

الأخصائي متأكد: من المهم أن نفهم أن الطفل لا يعاني من صعوبات فحسب، بل يعاني أيضًا من سعادة كبيرة. عندها "يقبل" الجسد الأنثوي الحمل و"يوافق" على حمل الطفل.

تضيف عالمة النفس يوليا بلوتنيكوفا: في بعض الأحيان تحتاج فقط إلى "التخلي" عن الموقف والاسترخاء قدر الإمكان.

"بمجرد أن تقبل المرأة الوضع، وتسترخي وتتوقف عن القلق بشأن عدم قدرتها على الحمل، فإن كل شيء يصبح على ما يرام. يأتي الأطفال على وجه التحديد في اللحظة التي يكون فيها الوالدان في غاية السعادة، عندما يكونون مليئين بالهدوء والسلام والحب. عندما لا يقلقون، بل يعيشون هنا والآن. حتى المشاكل الفسيولوجية المتعلقة بالحمل يمكن تفسيرها في علم النفس. غالبًا ما ترتبط بفشل المرأة في قبول دورها: فهي تخجل من نفسها، وفسيولوجيتها، وأنوثتها، وحياتها الجنسية. يجب إزالة كل هذه المجمعات والمشابك، ثم سيأتي الحمل الذي طال انتظاره بالتأكيد.

• لم يعد هناك "كبار السن"، لكن خطر العقم يزداد مع تقدم العمر
• ولادة طفل بعد سبع دوائر من الجحيم، أو لماذا أؤمن بالمعجزات
• "في المرة الأولى يذهب الجميع إلى المتجر لشراء هدية." قصص من الأمهات عن صعوبات التلقيح الاصطناعي
• "الهرمونات لا تتفق مع الأولوية الحديثة للمرأة"
• من تجميد البويضات إلى الجراحة: ما هي المدة التي تستغرقها المرأة حتى لا تبقى بلا أطفال؟

خطأ الذي هو عليه؟ يجيب الخبراء على هذا السؤال بكل تأكيد: يجب تقسيم المسؤولية إلى النصف بين الأزواج والزوجات. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تؤدي أسباب مختلفة تمامًا إلى العقم لكليهما.

رجال

المجال التناسلي الذكري لديه العديد من الأعداء. فيما بينها:

• الأمراض المنقولة جنسيا؛
• إصابات الأعضاء التناسلية
• الأعضاء.
• تطور غير طبيعي في الجهاز البولي التناسلي.
• الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي: التهاب الخصية (التهاب الخصية)، التهاب البربخ (التهاب البربخ)، التهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا)؛
• أمراض الأوعية الدموية: دوالي الخصية (الدوالي في الحبل المنوي)، وتصلب الشرايين.
• الأمراض المعدية: النكاف (النكاف)، والسل، وما إلى ذلك؛
• التعرض للعوامل البيئية الضارة والمخاطر المهنية: الإشعاع، والتسمم بالزئبق، والرصاص، والمنغنيز، والفوسفور، وثاني كبريتيد الكربون، والأمونيا، والبنزين، وما إلى ذلك؛
• العادات السيئة: التدخين، إدمان الكحول، إدمان المخدرات.
• أمراض الغدد الصماء المختلفة: أمراض الغدة الدرقية والغدد الكظرية والغدة الصنوبرية والبنكرياس والغدة النخامية والكبد والكلى.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم: العمل في ظروف درجات الحرارة المرتفعة (الخبازون، عمال المسابك، عمال الصلب، الوقادون)؛
• استخدام بعض الأدوية (المضادات الحيوية، السلفوناميدات، مثبطات المثانة، الهرمونات، الابتنائية)؛
• الإجهاد المنهجي والنشاط البدني المفرط.

نحيف

يواجه ممثلو النصف العادل للبشرية ما لا يقل عن عقبات في طريقهم إلى الأمومة. يمكن أن يكون:

• الاضطرابات الهرمونية التي لا تنتج فقط عن خلل في المبيضين، ولكن أيضًا عن طريق الغدد الصماء الأخرى - الغدة النخامية والغدة الدرقية والغدد الكظرية.
• تكيس المبايض (تكوين العديد من الفقاعات الصغيرة المملوءة بالسوائل)، والذي يحدث عندما
• وظائف الغدد التناسلية الأنثوية.
• انسداد قناة فالوب هو نتيجة الالتهاب بعد الحمل خارج الرحم، والإجهاض، والإجهاض، وأمراض الأعضاء الداخلية، وكذلك الأمراض المنقولة جنسيا (السيلان، الكلاميديا، وما إلى ذلك)؛
• تشوهات الأعضاء التناسلية، وعادة ما تكون خلقية.
• بطانة الرحم (نمو الطبقة المخاطية للرحم خارجها). يمكن أن توجد بؤر بطانة الرحم على المبيضين، في الرحم، في قناة فالوب، مما يعطل نضوج البويضة، ويتداخل مع اندماجها مع الحيوانات المنوية، ويمنع أيضًا التصاق البويضة المخصبة بجدار الرحم.
• انقطاع الطمث المبكر.
• عدم التوافق البيولوجي، حيث يتعرف الجهاز المناعي لدى المرأة على الحيوانات المنوية على أنها غريبة ويقوم بتدميرها. وفي الوقت نفسه، يمكن لجسم المرأة أن ينتج أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية، والتي "تلصقها" ببعضها البعض، مما يقلل من حركتها.