Esej

Psychologické poradenstvo a psychoterapia

1. Psychologické poradenstvo a psychoterapia ako typy psychologickej pomoci: podobnosti a rozdiely.

2.Definícia psychologického poradenstva

3. Ciele psychologického poradenstva

4. Teórie osobnosti a poradenská prax

5. Faktory ovplyvňujúce výber poradenskej stratégie.

6. Definícia a rozsah nemedicínskej psychoterapie.

Literatúra:

1. Ivy E., Ivy Mary B., Downing Link S. Psychologické poradenstvo a psychoterapia. M.,

2. Kochunas R. Psychologické poradenstvo. M.: Akademický projekt, 1999.

3. Rogers K.

4. Rudestam K. Skupinová psychoterapia. M.,

5. Yalom I. Teória a prax skupinovej psychoterapie. M., 2000

1. Psychologické poradenstvo a psychoterapia ako typy psychologickej pomoci: podobnosti a rozdiely

Je ťažké stanoviť jasnú hranicu medzi týmito dvoma oblasťami práce psychológa. Sú procesom psychologická pomoc človeku, aby sa stal produktívnou, rozvíjajúcou sa osobnosťou, schopnou sebapoznania a podpory, výber optimálnych stratégií správania a ich využitie v reálnej medziľudskej interakcii, prekonávanie vznikajúcich ťažkostí, zodpovedný a uvedomelý postoj k vlastnému životu. Hlavnou úlohou psychológa pri vykonávaní tejto práce je vytvoriť podmienky, za ktorých to bude možné.

1. Keď hovoria o vzťahu medzi poradenstvom a psychoterapiou, zvyčajne sa uchyľujú k myšlienke dvoch pólov kontinua. V jednom extréme sa práca profesionála týka najmä situačných problémov, ktoré sa riešia na úrovni vedomia a vznikajú u klinicky zdravých jedincov. Práve tu sa nachádza poradenská zóna. Na druhom póle je väčšia túžba po hĺbkovej analýze problémov so zameraním na nevedomé procesy a štrukturálnu reštrukturalizáciu osobnosti. Tu sa nachádza oblasť psychoterapie. Oblasť medzi pólmi patrí k činnostiam, ktoré možno nazvať poradenstvom aj psychoterapiou.

Okrem toho existujú špecifické črty psychologického poradenstva, ktoré ho odlišujú od psychoterapie:

2. Poradenstvo je zamerané na klinicky zdravého človeka; sú to ľudia, ktorí majú psychické ťažkosti a problémy v každodennom živote, sťažnosti neurotického charakteru, ako aj ľudia, ktorí sa cítia dobre, ale ktorí si stanovili cieľ ďalšieho osobného rozvoja;

3. Poradenstvo je zamerané na zdravé stránky osobnosti bez ohľadu na mieru postihnutia; táto orientácia vychádza z presvedčenia, že „človek sa môže zmeniť, zvoliť si uspokojivý život, nájsť spôsoby, ako využiť svoje sklony, aj keď sú malé v dôsledku neadekvátnych postojov a citov, oneskoreného dozrievania, kultúrnej deprivácie, nedostatku financií, choroby, invalidita, staroba“ (Jordan et al.; cit. v: Myers et al., 1968);

4. Poradenstvo je častejšie zamerané na prítomnosť a budúcnosť klientov, v psychoterapii sa pracuje s minulosťou, riešia sa problémy vytlačené do nevedomia;

5. Poradenstvo sa zvyčajne zameriava na krátkodobú pomoc (do 15 stretnutí) atď.

Správna organizácia procesu psychologického poradenstva a psychoterapie umožňuje klientovi:

· pozrieť sa na seba z nového uhla pohľadu,

· uvedomiť si skutočné motívy svojho správania a nekonštruktívne spôsoby ich realizácie;

· získať nové skúsenosti.

2. Definícia psychologického poradenstva

Psychologické poradenstvo ako oblasť psychologickej praxe vzniklo z psychoterapie. Vznikla ako reakcia na potreby ľudí, ktorí nemajú klinické poruchy, ale hľadajú psychologickú pomoc. V psychologickom poradenstve sa preto psychológ stretáva predovšetkým s ľuďmi, ktorí majú ťažkosti v bežnom živote.

Rozsah problémov, s ktorými sa ľudia obracajú na konzultujúceho psychológa, je skutočne široký:

Ťažkosti v práci (pracovná nespokojnosť, konflikty s kolegami a manažérmi, možnosť prepustenia),

Nevyrovnaný osobný život a problémy v rodine,

slabé výsledky detí v škole,

nedostatok sebadôvery a sebaúcty,

bolestivé váhanie pri rozhodovaní,

Ťažkosti pri nadväzovaní a udržiavaní medziľudských vzťahov atď.

Poradenstvo ako činnosť bola definovaná rôznymi spôsobmi. Napríklad jedna z definícií vykladá poradenstvo ako" súbor postupov, ktorých cieľom je pomôcť človeku riešiť problémy a rozhodovať sa v oblasti profesionálnej kariéry, manželstva, rodiny, osobného rozvoja a medziľudských vzťahov.“

Iná definícia uvádza, že účelom poradenstva je „pomôcť klientovi pochopiť, čo sa deje v jeho životnom priestore, a zmysluplne dosiahnuť svoj cieľ na základe informovanej voľby pri riešení problémov emocionálnej a medziľudskej povahy“.

Pri zhrnutí existujúcich definícií psychologického poradenstva R. Kociunas poznamenáva, že všetky obsahujú niekoľko základných ustanovení:

1. Poradenstvo pomáha človeku vybrať si a konať sám.

2. Poradenstvo pomáha naučiť sa novému správaniu.

3. Poradenstvo podporuje osobný rozvoj.

4. Poradenstvo kladie dôraz na zodpovednosť klienta, t.j. uznáva sa, že nezávislý, zodpovedný jednotlivec je schopný robiť nezávislé rozhodnutia za vhodných okolností a konzultant vytvára podmienky, ktoré podporujú dobrovoľné správanie klienta.

5. Jadrom poradenstva je „poradenská interakcia“ medzi klientom a konzultantom, založená na filozofii terapie „zameraná na klienta“.

Definície psychologického poradenstva teda pokrývajú základné postoje konzultanta vo vzťahu k osobe vo všeobecnosti a ku klientovi zvlášť. Poradca akceptuje klienta ako jedinečnú, autonómnu osobu, ktorej právo na slobodnú voľbu, sebaurčenie a právo žiť svoj vlastný život uznáva a rešpektuje. O to dôležitejšie je uznať, že akýkoľvek návrh alebo nátlak bráni klientovi prijať zodpovednosť a správne riešiť svoje problémy.

3. Ciele psychologického poradenstva

Hlavné ciele poradenstva závisia od potrieb klientov hľadajúcich psychologickú pomoc a teoretickej orientácie samotného poradcu. Hlavné sú však zvyčajne:

1. Podporovať zmenu správania, aby klient mohol žiť produktívnejší život uspokojujúci život, napriek niektorým nevyhnutným sociálnym obmedzeniam.

2. Rozvíjajte schopnosti zvládania situácie, keď čelíte novým životným okolnostiam a požiadavkám.

3. Zabezpečiť efektívne životne dôležité rozhodovanie. Počas poradenstva sa dá naučiť veľa vecí: samostatné jednanie, rozloženie času a energie, posudzovanie dôsledkov rizika, skúmanie hodnotového poľa, v ktorom sa rozhoduje, posudzovanie vlastností vlastnej osobnosti, prekonávanie emočného stresu, pochopenie vplyvu postojov k rozhodovaniu atď. .P.

4. Rozvíjať schopnosť nadväzovať a udržiavať medziľudské vzťahy. Socializácia s ľuďmi je dôležitou súčasťou života a pre mnohých je náročná kvôli nízkej sebaúcte alebo slabým sociálnym zručnostiam. Či už ide o konflikty v rodinách dospelých alebo o vzťahové problémy detí, kvalita života klientov by sa mala zlepšiť tréningom lepších medziľudských vzťahov.

5. Uľahčiť realizáciu a zvýšenie potenciálu jednotlivca. Podľa Blochera (1966) by sa poradenstvo malo snažiť o maximalizáciu slobody klienta (s prihliadnutím na prirodzené sociálne obmedzenia), ako aj o rozvoj schopnosti klienta ovládať svoje prostredie a vlastné reakcie vyprovokované okolím.

R. Kochunas systematizoval ciele poradenstva v závislosti od angažovanosti konzultantov pre konkrétnu školu vo forme tabuľky:

Tabuľka 1. Súčasné predstavy o cieľoch poradenstva

Smer	Ciele poradenstva
	Priveďte do vedomia materiál potlačený do nevedomia; pomôcť klientovi reprodukovať skoré skúsenosti a analyzovať potlačené konflikty; rekonštruovať základnú osobnosť
Adlerovský smer	Transformujte životné ciele klienta; pomôcť mu formovať spoločensky významné ciele a napraviť chybnú motiváciu získaním pocitu rovnosti s inými ľuďmi
Behaviorálna terapia	Opravte nevhodné správanie a naučte efektívnemu správaniu
Racionálno-emotívna terapia (A. Ellis)	eliminovať „sebadeštruktívny“ prístup klienta k životu a pomôcť mu vytvoriť tolerantný a racionálny prístup; naučiť používať vedeckú metódu pri riešení behaviorálnych a emocionálnych problémov
Terapia zameraná na klienta (C. Rogers)	Vytvorte priaznivú poradenskú klímu vhodnú na sebaskúmanie a rozpoznávanie faktorov, ktoré zasahujú do osobného rastu; podnecovať klientovu otvorenosť skúsenosti, sebadôveru, spontánnosť
Existenciálna terapia	Pomôžte klientovi uvedomiť si jeho slobodu a vlastné možnosti; povzbudzovať ho, aby prevzal zodpovednosť za to, čo sa mu stane; identifikovať faktory blokujúce slobodu

Zhrnutím týchto myšlienok možno konštatovať, že ciele psychologického poradenstva tvoria kontinuum, na jednom póle sú všeobecné, globálne, dlhodobé ciele a na druhom špecifické, špecifické, krátkodobé ciele. Ciele poradenstva nie sú nevyhnutne v rozpore, ide len o to, že školy orientované na transformáciu zdôrazňujú dlhodobé ciele, zatiaľ čo školy orientované na zmenu správania zdôrazňujú ciele špecifické.

Poradca pri práci s klientom musí pamätať na hlavný cieľ poradenstva – pomôcť klientovi pochopiť, že on sám je osobou, ktorá sa musí rozhodnúť, konať, zmeniť a aktualizovať svoje schopnosti.

4. Teórie osobnosti a poradenská prax

Význam teórie v psychologickom poradenstve, podobne ako v iných oblastiach psychologickej praxe, nemožno preceňovať. R. Kociunas tvrdí, že pokus šikovne pomôcť inému človeku pri riešení jeho problémov bez spoliehania sa na systém teoretických názorov je ako lietanie bez smerníc. Teória pomáha poradcovi formulovať dynamické hypotézy, ktoré vysvetľujú klientove problémy, a umožňuje poradcovi cítiť sa bezpečne, keď je konfrontovaný s chaotickým, neusporiadaným vnútorným svetom niektorých klientov.

Každá teória plní štyri hlavné funkcie:

· sumarizuje nahromadené informácie;

· robí zložité javy zrozumiteľnejšími;

· predpovedá dôsledky rôznych okolností;

· podporuje hľadanie nových faktov (George, Cristiani, 1990).

Teória pomáha konzultantovi zovšeobecniť jeho skúsenosti z práce so širokou škálou klientov, pochopiť podstatu väčšiny ich problémov a formy prejavov konfliktov a podporuje efektívne využívanie špecifických metód. Vďaka teoretickej príprave môže konzultant vo svojej praktickej práci predkladať hypotézy a predvídať výsledky poradenstva.

Každý konzultant si na základe praxe „konštruuje“ vlastnú teóriu, ktorá sa najčastejšie opiera o už známe teoretické paradigmy alebo orientácie (psychoanalytické, behaviorálno-kognitívne, existenciálno-humanistické). S hromadením skúseností sa teoretický základ neustále upravuje, rozširuje a posilňuje.

Čo určuje výber jednej alebo druhej teoretickej orientácie? Predovšetkým to určuje uhol pohľadu konzultanta na ľudskú povahu. Teória pomáha konzultantovi odpovedať na základné otázky:

· čo je človek?

· aké vrodené sklony sú preňho charakteristické?

· Je voľba človeka za akýchkoľvek okolností slobodná alebo je určená dedičnosťou a minulými udalosťami?

· Má človek predpoklady na to, aby sa zmenil a ako sa môže zmeniť?

Odpovede na tieto otázky určujú, ako konzultant chápe štruktúru osobnosti, determináciu správania, genézu patológie a vyhliadky na normálny vývoj.

Hlavné princípy hlavných škôl psychologického poradenstva a psychoterapie sa výrazne líšia (pozri: Tabuľka 2).

Tabuľka 2. Teoretické princípy

moderné psychologické trendy

Smer	Základné teoretické princípy
Psychoanalytický smer	Podstatu človeka určuje psychická energia sexuálnej povahy a zážitky z raného detstva. Základ osobnostnej štruktúry tvoria tri inštancie: id, ego a superego. Správanie je motivované agresívnymi a sexuálnymi impulzmi. Patológia vzniká v dôsledku konfliktov potláčaných v detstve. Normálny vývoj je založený na včasnom striedaní štádií sexuálneho vývoja a integrácie
Adlerovský smer	Zdôrazňuje sa pozitívna povaha človeka. Každý človek si v ranom detstve vyvinie jedinečný životný štýl, človek si vytvára svoj vlastný osud. Ľudské správanie je motivované túžbou dosiahnuť ciele a spoločenským záujmom. Životné ťažkosti prispievajú k formovaniu nepriaznivého životného štýlu. Normálny vývoj osobnosti predpokladá primerané životné ciele
Behaviorálna terapia	Človek je produktom životného prostredia a zároveň jeho tvorcom. Správanie sa formuje procesom učenia. Normálne správanie sa učí posilňovaním a napodobňovaním. Problémy vznikajú zo zlého tréningu
Racionálno-emotívna terapia (A. Ellis)	Človek sa rodí so sklonom k ​​racionálnemu mysleniu, no zároveň so sklonom k ​​paralogickosti. Môže sa stať obeťou iracionálnych predstáv. Životné problémy vznikajú v dôsledku chybných presvedčení. Normálne správanie je založené na racionálnom myslení a včasnej korekcii prijatých rozhodnutí
Terapia zameraná na klienta	Zdôrazňuje sa pozitívna povaha človeka – jeho vrodená túžba po sebarealizácii. Problémy nastávajú vtedy, keď sú niektoré pocity vytesnené z poľa vedomia a hodnotenie skúseností je skreslené. Základom duševného zdravia je súlad ideálneho ja so skutočným ja, dosiahnutý uvedomením si potenciálu vlastnej osobnosti a túžbou po sebapoznaní, sebadôvere, spontánnosti.
Existenciálny ná terapia	Hlavný dôraz je kladený na schopnosť človeka porozumieť svojmu vnútornému svetu, slobodne si zvoliť svoj osud, zodpovednosť a existenciálnu úzkosť ako hlavný motivačný faktor, hľadanie jedinečného zmyslu vo svete bez zmyslu, osamelosť a vzťahy s druhými, dočasnosť života a problém smrti. Normálny vývoj osobnosti je založený na jedinečnosti každého jednotlivca.

Štruktúra konzultačného procesu

Žiadna z teoretických orientácií či škôl psychologického poradenstva nereflektuje všetky možné situácie interakcie medzi konzultantom a klientom. Uvažujme preto o najvšeobecnejšom modeli štruktúry poradenského procesu, ktorý sa nazýva eklektický (B. E. Gilland a spol.; 1989). Tento systémový model, pokrývajúci šesť úzko súvisiacich etáp, odráža univerzálne črty psychologického poradenstva alebo psychoterapie akéhokoľvek zamerania.

1. Výskum problémov. V tejto fáze konzultant nadviaže vzťah s klientom a dosiahne vzájomnú dôveru: je potrebné pozorne počúvať klienta, ktorý hovorí o jeho ťažkostiach, a prejaviť maximálnu úprimnosť, empatiu a starostlivosť bez toho, aby sa uchyľoval k hodnoteniam a manipulácii. Klienta treba povzbudiť, aby do hĺbky zvážil problémy, s ktorými sa stretol, a zaznamenal svoje pocity, obsah svojich vyjadrení a neverbálne správanie.

2. Dvojrozmerná definícia problémov. V tejto fáze sa poradca snaží presne charakterizovať klientove problémy, pričom identifikuje ich emocionálne aj kognitívne aspekty. Problémy sa vyjasňujú, kým klient a konzultant nedospejú k rovnakému porozumeniu; problémy sú definované špecifickými pojmami. Presná identifikácia problémov nám umožňuje pochopiť ich príčiny a niekedy naznačuje spôsoby ich riešenia. Ak sa objavia ťažkosti alebo nejasnosti pri identifikácii problémov, potom sa musíme vrátiť do fázy výskumu.

3. Identifikácia alternatív. V tejto fáze sa identifikujú možné alternatívy riešenia problémov a otvorene sa o nich diskutuje. Pomocou otvorených otázok poradca nabáda klienta, aby vymenoval všetky možné možnosti, ktoré považuje za vhodné a reálne, pomáha navrhovať ďalšie alternatívy, ale nevnucuje svoje rozhodnutia. Počas konverzácie si môžete vytvoriť písomný zoznam možností, aby ste ich mohli ľahšie porovnávať. Mali by sa nájsť alternatívy riešenia problémov, ktoré by klient mohol priamo použiť.

4. Plánovanie. V tejto fáze sa vykonáva kritické posúdenie vybraných alternatív riešenia. Poradca pomáha klientovi zistiť, ktoré alternatívy sú vhodné a reálne z hľadiska predchádzajúcich skúseností a aktuálnej ochoty zmeniť sa. Vytvorenie realistického plánu riešenia problémov by malo klientovi pomôcť pochopiť, že nie všetky problémy sú riešiteľné. Niektoré problémy trvajú príliš dlho; iné sa dajú vyriešiť len čiastočne znížením ich deštruktívnych účinkov narúšajúcich správanie. Z hľadiska riešenia problému je potrebné zabezpečiť, akými prostriedkami a metódami bude klient kontrolovať reálnosť zvoleného riešenia (hranie rolí, „nácvik“ akcií a pod.).

5. Aktivita. V tejto fáze nastáva dôsledná implementácia plánu riešenia problému. Konzultant pomáha klientovi budovať aktivity zohľadňujúce okolnosti, čas, emocionálne náklady, ako aj pochopenie možnosti zlyhania pri dosahovaní cieľov. Klient sa musí naučiť, že čiastočné zlyhanie nie je katastrofa a mal by pokračovať v realizácii plánu na vyriešenie problému, pričom všetky akcie prepojí s konečným cieľom.

6. Hodnotenie a spätná väzba. V tejto fáze klient spolu s konzultantom zhodnotí úroveň dosiahnutia cieľa (mieru riešenia problému) a zosumarizuje dosiahnuté výsledky. V prípade potreby je možné objasniť plán riešenia. Keď sa objavia nové alebo hlboko skryté problémy, je nevyhnutný návrat k predchádzajúcim štádiám.

Tento model, ktorý odráža konzultačný proces, len pomáha lepšie pochopiť, ako konkrétne konzultácie prebiehajú. Samotný konzultačný proces je oveľa rozsiahlejší a často sa neriadi týmto algoritmom. Identifikácia štádií je podmienená, pretože v praktickej práci sa niektoré fázy prekrývajú s inými a ich vzájomná závislosť je zložitejšia ako v predloženom diagrame.

Alan E. Ivey, Mary B. Ivey, Link Syman-Downing, popisujúci konzultačný proces, poznamenávajú, že jeho hlavnou metódou je rozhovor, ktorého štruktúra zahŕňa nasledujúce fázy:

Určenie štádia	Funkcie a ciele javiska
1. Vzájomné porozumenie/štrukturalizácia. "Ahoj!"	Vybudujte silné spojenectvo s klientom, zabezpečte, aby sa cítil psychicky pohodlne. Na vysvetlenie účelu rozhovoru môže byť potrebné štruktúrovanie. Určitá štruktúra pomáha nenechať sa odvrátiť od hlavnej úlohy a tiež poskytuje klientovi informácie o schopnostiach konzultanta.
2. Zber informácií. Identifikácia problému, identifikácia príležitostí potenciálneho klienta. "V čom problém?"	Zistite, prečo klient prišiel na konzultáciu a ako vidí svoj problém. Zručná identifikácia problému pomôže vyhnúť sa bezcieľnej konverzácii a určí smer konverzácie. Je potrebné jasne pochopiť pozitívne schopnosti klienta.
3. Požadovaný výsledok. Čo chce klient dosiahnuť? "Čo chceš dosiahnuť?"	Definujte ideál klienta. Čím by sa chcel stať? Čo sa stane, keď sa problémy vyriešia? (Tým je psychológ informovaný, čo presne klient chce.) Želaný postup medzi klientom a psychológom sa musí rozumne dohodnúť. Pri niektorých klientoch je potrebné preskočiť 2. etapu a zvýrazniť ciele ako prvé.
4. Vývoj alternatívnych riešení. "Čo stále môžeme to urobiť čo s tým?	Pracujte s rôznymi možnosťami riešenia tohto problému. To znamená kreatívny prístup k danej úlohe, hľadanie alternatív, ako sa vyhnúť rigidite, a výber medzi týmito alternatívami. Táto fáza môže zahŕňať dlhodobé štúdium osobnej dynamiky. Táto fáza rozhovoru môže byť najdlhšia
5. Komunikácia výsledkov. Prechod od učenia k činom. "Ty urobíš Toto?"	Uľahčiť zmeny v myšlienkach, činoch a pocitoch v každodennom živote klienta. Mnohí klienti po pohovore nerobia nič pre zmenu svojho správania a zostávajú na svojich predchádzajúcich pozíciách.

Odborníci zapojení do praxe poradenstva poznamenávajú, že v procese práce s klientom nie sú dôležité ani tak diagramy (hoci je potrebná všeobecná predstava a pochopenie priebehu poradenstva), ale odbornú a ľudskú spôsobilosť poradca.

R. Kociunas formuluje všeobecné pravidlá a usmernenia poradcu, ktoré štruktúrujú poradenský proces a robia ho efektívnym:

1. Žiadni dvaja klienti alebo poradenské situácie nie sú rovnaké. Ľudské problémy sa môžu zdať podobné iba zvonku, ale keďže vznikajú, rozvíjajú sa a existujú v kontexte jedinečných ľudských životov, samotné problémy sú v skutočnosti jedinečné. Preto je každá poradenská interakcia jedinečná a neopakovateľná.

2. V procese poradenstva sa klient a poradca neustále menia v súlade s ich vzťahom; V psychologickom poradenstve neexistujú žiadne statické situácie.

3. Klient je najlepším odborníkom na svoje problémy, preto by ste mu počas poradenstva mali pomôcť prevziať zodpovednosť za riešenie jeho problémov. Klientova vízia vlastných problémov nie je o nič menšia a možno dôležitejšia ako pohľad konzultanta na ne.

4. V poradenskom procese je dôležitejší pocit bezpečia klienta ako požiadavky konzultanta. V poradenstve je teda nevhodné sledovať cieľ za každú cenu bez toho, aby sme venovali pozornosť emocionálnemu stavu klienta.

5. V snahe pomôcť klientovi je poradca povinný „prepojiť“ všetky svoje profesionálne a osobnostné možnosti, no v každom konkrétnom prípade nesmie zabúdať, že je len človek, a preto nie je schopný niesť plnú zodpovednosť za iného človeka, za jeho život a ťažkosti.

6. Netreba očakávať okamžitý efekt od každého jednotlivého poradenského stretnutia – riešenie problémov, ako aj úspešnosť poradenstva nie sú ako priamka stúpajúca rovnomerne; Ide o proces, v ktorom sú badateľné zlepšenia nahradené zhoršením, pretože sebazmena si vyžaduje veľa úsilia a rizika, ktoré nie vždy a nie okamžite vedie k úspechu.

7. Kompetentný poradca pozná úroveň svojej odbornej kvalifikácie a svoje nedostatky, je zodpovedný za dodržiavanie pravidiel etiky a prácu v prospech klientov.

8. Na identifikáciu a konceptualizáciu každého problému možno použiť rôzne teoretické prístupy, ale neexistuje a nemôže existovať najlepší teoretický prístup.

9. Niektoré problémy sú v podstate ľudské dilemy a sú v princípe neriešiteľné (napríklad problém existenciálnej viny). V takýchto prípadoch musí poradca pomôcť klientovi pochopiť nevyhnutnosť situácie a vyrovnať sa s ňou.

10. Efektívne poradenstvo je proces, ktorý sa robí. spolu s klientom, ale nie namiesto zákazník.

5. Faktory ovplyvňujúce výber poradenskej stratégie

Keď zhrnieme úvahy o psychologickom poradenstve ako o smere, poznamenávame, že vykonávanie psychologického poradenstva má medzi rôznymi odborníkmi značné rozdiely. Uvažujme o faktoroch ovplyvňujúcich poradcovu voľbu stratégie.

1. Vlastnosti samotného konzultanta a) osobnostné charakteristiky – pohlavie, vek, sociálne postavenie, súbor životných hodnôt, osobná skúsenosť zo života v problémových situáciách, miera sebaúcty a pod.)

b) metodologické a metodologické preferencie (do ktorej vedeckej školy patrí, aké odborné myšlienky vyznáva, akými princípmi sa riadi);

c) odborné skúsenosti (úspešné/neúspešné modely profesionálneho správania, typy preferovaných klientov a tematické preferencie, napr. rodinné záležitosti, obchodné poradenstvo, zvládanie konfliktov).

2. Vlastnosti zákazníka:

· Pripravenosť klienta na psychologickú pomoc:

· a) jeho uvedomenie si možností a špecifík konzultačného procesu;

b) aktívna túžba po zmene (v sebe, nie v iných ľuďoch)

· c) prítomnosť alebo neprítomnosť predchádzajúcej skúsenosti s psychologickou pomocou, a ak áno, jej účinnosť.

· Oblasť očakávaných zmien:

· a) jeho veľkosť (rozdiel medzi skutočným Ja a ideálnym Ja);

· b) „cena“ takýchto zmien (možné a nevyhnutné straty);

· B) zdroje, prostriedky na dosiahnutie úspechu (vrátane času a financií)

Kvalitatívne príznaky problému:

· a) miesto ohniska napätia – vnútorné (emocionálne zážitky, postoje) alebo vonkajšie (správanie);

b) trvanie napätia

c) závažnosť problému (akútny krízový stav alebo tupý, chronický stav);

· d) kontext problému (voči tomu, čo vznikol);

e) možná zhoda problému klienta s aktuálnym problémom konzultanta

· Osobné vlastnosti klienta.

Zvládnutie psychologického poradenstva si vyžaduje serióznu prácu budúceho odborníka súvisiacu s rozvojom príslušných kompetencií (vedomostí, zručností).

6. Definícia a rozsah nemedicínskej psychoterapie

Podľa Psychoterapeutickej encyklopédie, ktorú vydal B.D. Karvasarsky psychoterapia „v súčasnosti nie je jasne chápanou oblasťou vedeckých poznatkov a praktických prístupov...“. Psychoterapia je vo všeobecnosti „špeciálnym typom medziľudskej interakcie, pri ktorej sa pacientom psychologickými prostriedkami poskytuje odborná pomoc pri riešení ich problémov alebo psychických ťažkostí“.

V odbornej literatúre existujú lekárske a psychologické definície psychoterapie. To posledné nás určite zaujíma. Psychoterapia je definovaná ako proces, v ktorom osoba, ktorá si želá zmeniť svoje symptómy alebo životné problémy, alebo sa usiluje o osobný rast, explicitne alebo implicitne uzavrie dohodu o interakcii tak či onak predpísaným spôsobom s osobou prezentovanou ako pomáhajúca“; psychoterapia je „zážitkom rastu a každý by ho mal mať“ (cituje I.N. Karitsky).

Pri zvažovaní predmetov psychoterapie je otázka normy a patológie diskutabilná. Extrémne možnosti, ako na ňu odpovedať: toto je téza, že takmer celá populácia zeme má vážne duševné problémy (radikálna psychiatria), a opačná téza, že neexistujú duševne chorí ľudia, všetky duševné prejavy sú prejavom individuálnej normy (antipsychiatria ).

Samozrejme, existuje množstvo prechodných štádií od normality k patológii – hraničné stavy. Niekoľko krokov medzi nimi smeruje k patológii (psychopatia), ale druhý rad je bezpochyby jedinečným znakom normy (zvýraznenie).

Normálne Hraničné stavy Patológia

Nemedicínska psychoterapia (o tom hovoríme v rámci odbornosti) sa používa vo vzťahu k určitému osobnému utrpeniu, osobným problémom a psychickým potrebám duševne zdravého človeka (norma) alebo človeka, ktorého stav možno klasifikovať ako hraničné. Lekárska psychológia sa zaoberá patologickými stavmi.

Zvažovanie psychoterapie je teda typom psychologickej praxe. Spĺňa kritériá pre psychologickú prax (pozri 4. prednášku).

Psychoterapia sa môže uskutočňovať individuálnou aj skupinovou formou. Najčastejšie sa za najúčinnejšiu považuje skupinová psychoterapia.

Psychologická pomoc v psychoterapii je poskytovaná komplexným pôsobením množstva takzvaných „terapeutických faktorov“. I. Yalom, autor monografie „Teória a prax skupinovej psychoterapie“, ktorá je akousi encyklopédiou o psychoterapii, ich podrobne popisuje a analyzuje vo svojej monografii Pozrime sa na tieto faktory.

7. Psychoterapeutické faktory, podľa I. Yaloma

1.Vzbudzuje nádej. I. Yalom tvrdí, že infúzia je základným kameňom každej psychoterapie. Viera v liečbu sama o sebe môže mať terapeutický účinok, preto by na to mali psychoterapeuti klásť dôraz, a to všetkými možnými spôsobmi posilňovať vieru pacienta v úspech skupinovej metódy psychoterapie.Výskumy ukazujú, že očakávanie pomoci od nadchádzajúcej liečby výrazne koreluje s pozitívnym výsledkom terapie. Táto práca sa začína ešte pred samotným nástupom skupiny, počas úvodných stretnutí, kedy psychoterapeut upevňuje pozitívny postoj a odstraňuje predpojaté negatívne predstavy. To, čo prispieva k úspechu skupinovej terapie, nie je len celkový pozitívny prístup, ale aj nádej. Okrem toho je dôležitým aspektom aj to, že ostatní sa zlepšujú.

2. Univerzálnosť skúseností. Mnohí pacienti vstupujú do terapie s úzkosťou, pretože veria, že sú jedineční vo svojom nešťastí, že sú jediní, ktorí majú desivé alebo neprijateľné problémy, myšlienky, impulzy alebo fantázie. V dôsledku sociálnej izolácie majú ľudia zvýšený pocit vlastnej jedinečnosti.

V terapeutickej skupine, najmä v počiatočných štádiách fungovania, oslabenie tohto inherentného pocitu vlastnej jedinečnosti pacienta viac prispieva k zmierneniu jeho stavu. Po vypočutí ostatných členov skupiny, ktorí zdieľajú obavy podobné ich vlastným, pacienti uvádzajú, že sa cítia viac prepojení so svetom: „Všetci sme na jednej lodi.“

3. Poskytovanie informácií. Terapeuti v skupinovej práci prezentujú informácie o otázkach duševného zdravia, duševných chorôb a všeobecnej psychodynamiky, dávajú rady, návrhy alebo priame vedenie, ktoré pacientovi ponúka odporúčania pre konkrétne prípady. Okrem toho v skupine dostávajú jej členovia navzájom informácie, rady a odporúčania.

Poskytovanie informácií od psychoterapeuta môže byť formou výchovných pokynov a priameho poradenstva. Pozrime sa na ne.

Výchovná inštruktáž. Väčšina terapeutov neposkytuje explicitné školenie, ale v mnohých prístupoch k terapii sa formálne vyučovanie alebo psychologický tréning stali dôležitou súčasťou pracovných programov.

Napríklad skupinoví facilitátori pozostalých učia účastníkov o prirodzenom cykle smútku, čím im pomáhajú rozpoznať, že prechádzajú sledom štádií utrpenia a že ich bolesť prirodzene, takmer nevyhnutne, ustúpi. Facilitátori pomáhajú pacientom predvídať napríklad akútne ataky, ktoré zažijú v každý významný dátum (sviatky, výročia, narodeniny) v prvom roku po strate.

Ďalší príklad: vedúci skupín pre ženy s prvým tehotenstvom im môžu poskytnúť významnú pomoc tým, že vysvetlia fyziologický základ fyzických a psychických zmien, ktoré sa u nich vyskytujú, ako aj opíšu priebeh a črty tehotenstva a pôrodu. Účastníci sú povzbudzovaní, aby vyjadrili svoje obavy, čo facilitátorom umožňuje systematicky a racionálne riešiť iracionálne presvedčenia pomocou vhodných informácií.

Priama rada. Na rozdiel od otvorených inštruktážnych pokynov od terapeuta je priame poradenstvo od členov skupiny prítomné vo všetkých terapeutických skupinách bez výnimky. Najmenej efektívnou formou rady je priamo uvedený návrh, najúčinnejší je systematický, podrobný návod alebo súbor alternatívnych odporúčaní na dosiahnutie želaného cieľa.

4. Altruizmus. Mnohí, ktorí prichádzajú do skupín hneď na začiatku, sú presvedčení, že nemajú čo dať iným, sú zvyknutí pozerať sa na seba ako na nepotrebných a pre nikoho nezaujímavých. Postupne sa tu stávajú zdrojom vzájomnej podpory a útechy, radia, podporujú postrehy, zdieľajú problémy. Keď sa so skupinou rozídu na konci jej práce, poďakujú si za účasť, ktorú každý vo vzájomnom vzťahu prijal.

5. Korektívna rekapitulácia primárnej rodinnej skupiny. (inými slovami náprava nekonštruktívnych skúseností zo života v rodinnej skupine s konštruktívnymi získanými v terapeutickej skupine). Väčšina pacientov má zvyčajne v anamnéze mimoriadne neuspokojivé skúsenosti so svojou primárnou skupinou, rodinou. Terapeutická skupina je v mnohých ohľadoch ako rodina: zahŕňa aj autoritatívne postavy rodičov, súrodencov, hlboké osobné vzťahy, silné emócie a hlbokú intimitu, ako aj nepriateľstvo a súťaživosť. V praxi psychoterapeutické skupiny často vedú dvaja terapeuti – muž a žena – v zámernej snahe simulovať rodičovskú rodinu. To všetko vám umožňuje získať konštruktívne skúsenosti zo skúseností „rodinnej skupiny“.

6. Rozvoj socializačných zručností. Rozvoj základných sociálnych zručností je terapeutickým faktorom, ktorý pôsobí vo všetkých terapeutických skupinách, hoci povaha vyučovaných zručností a miera otvorenosti procesu učenia sa značne líšia. V závislosti od typu skupinovej terapie. Niekedy je explicitný dôraz na rozvoj sociálnych zručností (v behaviorálnej terapii). V takýchto prípadoch sú členovia skupiny požiadaní, aby si zahrali rolu – oslovili potenciálneho zamestnávateľa alebo si s niekým dohodli rande.

V skupinách dynamickej terapie, kde jedno z pravidiel nabáda k otvorenej spätnej väzbe, môžu účastníci získať zmysluplné informácie o svojom maladaptívnom správaní (o zvyku uhýbať pohľadom, o drsnom pohľade, o arogantnom vystupovaní, ktoré ostatných odháňa).

7. Imitačné správanie. Pozorovanie správania druhých – takzvaná divácka terapia – má priaznivý vplyv na stav klientov. Počas celej terapie majú účastníci možnosť vyskúšať si rôzne modely správania.

8. Interpersonálne (interpersonálne) učenie. I. Yalom popisuje nasledujúci mechanizmus účinku tohto faktora:

Členovia skupiny prostredníctvom spätnej väzby od iných pacientov a sebapozorovania pochopia významné aspekty svojho interpersonálneho správania: svoje silné stránky, svoje obmedzenia, svoje interpersonálne deformácie a maladaptívne správanie, ktoré spôsobuje nežiaduce reakcie ostatných.

Zvyčajne človek, ktorý má za sebou veľa konfliktných vzťahov a ktorý v dôsledku toho trpí odmietaním zo strany druhých, pociťuje svoju celkovú vnútornú neistotu, nedostáva spätnú väzbu od ostatných, aby na sebe pracoval. Vytvára si obraz o sebe ako o úplne neprijateľnej osobe.

Terapeutická skupina so svojou inherentnou podporou presnej spätnej väzby umožňuje takejto osobe získať spätnú väzbu. Čo sa stane:

A. Identifikácia patológie: člen skupiny prejavuje správanie, ktoré je pre neho charakteristické.

B. Prostredníctvom spätnej väzby a sebapozorovania pacienti:

1) Lepšie zaznamenávam svoje správanie;

2) posúdiť vplyv tohto správania na a) pocity druhých; b) názory, ktoré o nich majú iní; c) názor, ktorý o sebe majú.

Člen skupiny, ktorý si túto postupnosť plne uvedomil, si zároveň uvedomuje svoju osobnú zodpovednosť za jej priebeh: každý jednotlivec je autorom svojho vlastného medziľudského sveta.

B. V dôsledku tejto terapeutickej postupnosti sa klient postupne mení. Aby to urobil, riskuje — zažíva nové spôsoby, ako byť s inými ľuďmi. Pravdepodobnosť tejto zmeny je odvodená od:

· motivácia pacienta k zmene a miera osobného nepohodlia a nespokojnosti spôsobená súčasnými vzormi správania;

· miera zapojenia pacienta do skupiny;

· rigidnosť štruktúry charakteru pacienta a interpersonálneho štýlu.

Keď nastane zmena, aj tá najskromnejšia, pacient má istotu, že nové správanie nespôsobuje žiadnu katastrofu, výsmech alebo pohltenie inou osobou.

Špirála prispôsobovania sa postupne dáva do pohybu, najprv v rámci skupiny a potom mimo nej. So znížením interpersonálnych deformácií pacienta sa posilní jeho schopnosť vytvárať uspokojivé vzťahy. Znižuje sa sociálna úzkosť, zvyšuje sa sebadôvera a oslabuje sa potreba uzatvárať sa pred ostatnými. Iní na toto správanie reagujú pozitívne a vyjadrujú známky väčšieho súhlasu a prijatia pacienta, čo zvyšuje jeho sebaúctu a podporuje ďalšie zmeny. V konečnom dôsledku adaptačná špirála začne fungovať tak autonómne a s takou účinnosťou, že profesionálna terapia už nie je potrebná.

9. Súdržnosť skupiny. Súdržnosť je široko a extenzívne študovaná základná vlastnosť skupín. Tam, kde existuje silný zmysel pre solidaritu alebo zmysel pre „my“, členovia si skupinu cenia viac a chránia ju pred vnútornými a vonkajšími nebezpečenstvami. Takéto skupiny sú veľmi aktívne a majú dobrú návštevnosť. Uzavretá skupina dáva človeku pocit bezpečia, prijatia, začlenenia, zabezpečuje uspokojovanie základných ľudských potrieb. Kohézia je faktor, ktorý má významný vplyv na výsledok terapie. V podmienkach prijatia a porozumenia sa členovia skupiny budú s väčšou pravdepodobnosťou zapájať do sebavyjadrenia a sebaskúmania, rozpoznávať a integrovať dosiaľ neprijateľné aspekty seba samého a zapájať sa do hlbších vzťahov s ostatnými. Súdržnosť vytvára priaznivé prostredie pre sebaodhaľovanie, riskovanie a konštruktívne vyjadrenie konfliktov v skupine – javy, ktoré prispievajú k úspechu skupinovej terapie.

10. Katarzia. Katarzia je zážitok silných emócií, ktoré sa predtým nedostali von, čo vedie k pocitu očisty a oslobodenia. Účinok katarzie zažívajú ľudia v rôznych situáciách. Keď človek zažíva katarziu, zažije „pocit, že sa z duše dvíha bremeno“. Očista je možná vtedy, keď človek otvorene hovorí o bolestivých veciach, o tom, čo ho vážne ťaží.

11.Existenčné faktory. Existenciálne faktory zahŕňajú uvedomenie si zložitosti života a prevzatie zodpovednosti za svoj život. Prijatie toho, že pre človeka je nemožné vyhnúť sa utrpeniu a smrti. Vstupom do psychoterapeutickej skupiny človek postupne prijíma zodpovednosť za seba, za spôsob akým žije.

V psychoterapii, ako aj v psychologickom poradenstve sa tradične rozlišujú tieto prístupy:

· správanie,

· psychodynamický prístup a

· existenciálno-humanistický prístup

Behaviorálny prístup. Hlavnou úlohou v rámci tohto prístupu je naučiť nové adaptívne formy správania. Hlavnou metódou v práci je behaviorálny tréning, ktorý rieši problém rozvoja schopností adaptívneho správania. Charakterizujme tréningovú metódu, ktorá sa v moderných podmienkach rozšírila.

Ruský výraz „výcvik“ je neskorší ako „výcvik“, je to priama výpožička z angličtiny a pochádza z výrazu „výcvik“, pričom si zachováva jeden z jeho významov.

Fenomén psychologického tréningu na Západe vznikol v 50. rokoch 20. storočia, keď M. Forverg začal vo svojej praxi využívať novú metódu založenú na rolových hrách s prvkami dramatizácie, nazývanú sociálno-psychologický tréning. V súčasnosti je rozsah javov pripisovaných psychologickému tréningu oveľa širší. Zároveň neexistujú všeobecne platné definície.

I.V. Vachkov sa po analýze rôznych aspektov a chápaní tréningu prikláňa k nasledujúcej pracovnej definícii: „...skupinový psychologický tréning je súbor aktívnych metód praktickej psychológie, ktoré sa používajú na rozvoj zručností sebapoznania a sebarozvoja. “

N.Yu Chryashchev a S.I. Mokshanov, ktorý preskúmal rôzne prístupy k definícii školenia, dal túto interpretáciu: školenie je „multifunkčná metóda zámerných zmien v psychologických javoch človeka, skupiny a organizácie s cieľom harmonizovať profesionálnu a osobnú existenciu človeka“. (237, s. 7-8)

Psychologický tréning je teda typom psychologickej praxe vyjadrenej v aktívnych cvičeniach na formovanie, rozvíjanie a zlepšovanie psychologických zručností a schopností. To vyjadruje podstatu psychologického tréningu.

Psychodynamický prístup k psychoterapii predstavuje teória a prax psychoanalýzy S. Freuda, analytická psychológia Junga, individuálna psychoterapia Adlera atď. Všetkým týmto teóriám je spoločná priorita záujmu o vnútorné konflikty, ktoré vznikajú medzi jednotlivými štrukturálnymi zložkami osobnosti a obrannými mechanizmami, ktoré určujú charakteristiky rozvoja sociálneho priestoru človeka. Najdôležitejšie ustanovenia sú tieto:

· ľudské správanie nie je determinované ani tak vedomím, ako skôr nevedomím (pudy, túžby, skúsenosti);

· spoločnosť obmedzuje človeka v realizácii túžob;

· nesplnené túžby podnecujú vnútorné napätie, snažte sa prekonať cenzúru vedomia (prejavujú sa v snoch, lapsusoch, fantáziách);

· potláčanie nesplnených túžob, konflikt príťažlivosti a zákazu – hlavná príčina psychických problémov vrátane neuróz;

· s vysokou úrovňou vnútorného konfliktu sa spúšťa psychologická obrana - špeciálne formy nevedomej činnosti, ktoré vám umožňujú zmierniť napätie, niekedy skresľujú význam udalostí a skúseností, aby nedošlo k poškodeniu pozitívneho sebaobrazu človeka.

Existenciálno-humanistický prístup spája myšlienky škôl humanistickej psychológie G. Allporta, A. Maslowa a C. Rogersa, logoterapie W. Frankla a Gestal psychológie. Podstatnou črtou tohto prístupu je záujem o zdravú osobnosť.

Tu sa za príčinu psychických problémov človeka považuje zablokovanie prejavu jeho „autenticity“, strata zmyslu života.

Hlavnými cieľmi psychoterapie sú:

· Odblokovanie intrapersonálnych zdrojov;

· Integrácia adekvátneho holistického ja;

· Uvoľnenie tvorivého potenciálu;

· Obnovenie osobnej autenticity.

V rámci tohto prístupu rozšírené praktiky osobného rastu praktiky sebaregulácie. Pre postupy osobného rastu je vedúcou koncepciou myšlienka ideálnej, dokonalej osobnosti, ktorá sa tiež líši v rôznych psychologických školách. Sféra osobného rastu, osobného a duchovného rozvoja a pod. predstavuje veľmi širokú a pestrú škálu rôznych individuálnych a skupinových praktík. Definície osobného rastu a rozvoja sú tiež rôznorodé a sú určené koncepčným rámcom a objektívnymi preferenciami vedúcich skupín aj účastníkov.

Veľmi často sa k rozvojovým praktikám a praktikám osobného rastu obracajú psychicky dobre situovaní ľudia, ktorí z jedného alebo druhého dôvodu cítia potrebu sebapoznania a sebarozvoja. Sem môžu byť zahrnuté aj ezoterické, duchovné atď. praktiky, ak v nich prevláda psychologická zložka. Mnohé školenia sú praktikami osobného rozvoja. Aj keď tieto typy metód možno použiť aj v psychoterapii (psychologické korekcie) a psychologickom poradenstve.

Psychologické praktiky sebaregulácie b blízke praktikám osobného rastu a (duševnej) sebaregulácie. Rozdiel medzi nimi je v tom, že ak prvé sú zamerané na rozvoj osobnosti, získavanie nových mentálnych schopností a zručností, rozširovanie zvládnutej zóny mentálnych sfér, tak druhé predstavujú hotový výsledok prvého. To znamená, že v situácii, keď si človek osvojí určitý súbor mentálnych, psychospirituálnych praktík, systematicky ich používa na sebareguláciu, stáva sa z neho zvyčajná, každodenná zručnosť. Môžu to byť zručnosti naučené v procese autogénneho tréningu, meditácie, komunikačného tréningu, asertivity atď.

Závery z prednášky:

1. Psychoterapia a psychologické poradenstvo - oblasti práce psychológa orientovaného na prax - majú veľa spoločného:

· sú druhy psychologickej pomoci klientovi (zahŕňajú pomoc klientovi pri riešení problémov, s ktorými si nevie poradiť sám);

· pomôcť mu pozrieť sa na seba z nového uhla pohľadu, uvedomiť si skutočné motívy jeho správania a nekonštruktívne spôsoby ich realizácie;

· pozri intrapersonálny alebo interpersonálny konflikt;

· získať nové skúsenosti pri prekonávaní problematickej situácie.

2. Stratégiu vedenia poradenskej a psychoterapeutickej práce určuje množstvo faktorov (preferencie samotného psychológa: jeho príslušnosť ku konkrétnej škole, jeho skúsenosti, osobnostné charakteristiky klienta, miera zložitosti a špecifickosti danej školy). situácia klienta a pod.).

3. Najbežnejšími prístupmi v psychologickom poradenstve a psychoterapii sú behaviorálny prístup, psychodynamický a existenciálno-humanistický prístup.

Otázky pre samostatnú prácu:

1. Aké sú rozdiely medzi psychoterapiou a psychologickým poradenstvom?

2. Akú úlohu zohrávajú psychologické teórie osobnosti v práci konzultanta a psychoterapeuta?

3. Aké sú ciele psychologického poradenstva v závislosti od rôznych prístupov?

4. Aké sú rozdiely v chápaní osobnosti klienta v rôznych prístupoch?

5. Ako je organizovaný konzultačný proces?

6. Na aký typ klientov je zameraná nemedicínska psychoterapia?

7. Aké faktory v psychoterapii poskytujú psychoterapeutický účinok?

8. Aké sú znaky psychoterapie realizovanej na základe behaviorálnych, psychodynamických a existenciálnych prístupov a psychoterapie?

Hlavné rozdiely medzi psychologickým poradenstvom a psychokorekciou a psychoterapiou:

· Širší rozsah použitia v porovnaní s klinickou praxou, riešenie problémov duševne zdravých ľudí.

· Orientácia na širšie využitie údajov získaných v empirických štúdiách organizovaných podľa experimentálneho plánu s využitím metód matematickej štatistiky na analýzu výsledkov.

· Práca primárne so situačnými problémami riešenými na úrovni vedomia, na rozdiel od zamerania sa na hĺbkovú analýzu problémov a prácu s nevedomím v psychoterapii.

· Veľká subjektivita, dialogická komunikácia medzi konzultantom psychológa a klientom.

· Zameranie sa na zdravé aspekty osobnosti klienta, odmietanie konceptu choroby v procese práce s ním, uznanie práv klienta na väčšiu variabilitu v správaní a duševných stavoch skôr ako zdravé než bolestivé javy.

· Zamerať sa na väčšiu aktivitu a samostatnosť klienta v procese práce s ním, prebúdzanie vnútorných zdrojov človeka.

· Prijateľnosť v psychologickom poradenstve širšieho spektra rôznych odborných modelov činnosti konzultujúceho psychológa ako v psychoterapii.

Rozdiely medzi psychologickým poradenstvom a psychoterapiou (podľa Julie Evgenievny Aleshiny):

Rozdiely súvisiace s povahou zákazníckej sťažnosti. V prípade psychologického poradenstva sa klient sťažuje na ťažkosti v medziľudských vzťahoch alebo pri vykonávaní akejkoľvek činnosti. V prípade zameranom na psychoterapiu sa klient sťažuje na neschopnosť ovládať sa.

Rozdiely súvisiace s diagnostickým procesom. V psychologickom poradenstve je diagnostika zameraná predovšetkým na udalosti súčasnosti a nedávnej minulosti. Významná pozornosť sa v tomto prípade venuje špecifickému správaniu a medziľudským vzťahom. Vo významnej časti psychoterapeutických prístupov je diagnostika primárne zameraná na udalosti vo vzdialenom detstve a dospievaní (pravdepodobný čas prijatia psychickej traumy). Značná pozornosť sa venuje aj analýze nevedomia – skúmajú sa sny a asociácie.

Rozdiely súvisiace s procesom dopadu. Základom psychologického poradenstva je predovšetkým zmena postojov klienta k iným ľuďom a rôznym formám vzťahov s nimi. Vo významnej časti psychoterapeutických prístupov sa oveľa väčšia pozornosť venuje vzťahu medzi klientom a psychoterapeutom, ktorého rozbor z hľadiska prenosu a protiprenosu je jedným z najdôležitejších prostriedkov na prehĺbenie a rozšírenie možností ovplyvňovania.

Rozdiely súvisiace s načasovaním práce. Psychologické poradenstvo je najčastejšie krátkodobé a málokedy presiahne 5–6 stretnutí s klientom. Psychoterapia sa často zameriava na desiatky alebo dokonca stovky stretnutí v priebehu niekoľkých rokov.

Rozdiely súvisiace s typom klientov. Klientom v psychologickej poradni môže byť takmer každý. Väčšina oblastí psychoterapie je zameraná na ľudí s neurotickými poruchami, s vysokým stupňom rozvoja sklonu k introspekcii a introspekcii, ktorí sú schopní zaplatiť si často nákladnú a zdĺhavú liečbu a majú na to dostatok času a motivácie. .

Rozdiely v požiadavkách na úroveň odbornej prípravy špecialistu, ktorý má vplyv. Konzultujúci psychológ potrebuje psychologický diplom a nejaké ďalšie špeciálne školenie v teórii a praxi psychologického poradenstva, ktoré nemusí byť obzvlášť dlhé. Psychoterapeut musí mať lekárske vzdelanie a osvedčenie osvedčujúce jeho právo pracovať v rámci smeru psychoterapie, ktorý si zvolil.

Rozdiely medzi psychologickým poradenstvom a psychoterapiou a psychokorekciou.

Hlavné rozdiely medzi psychologickým poradenstvom a psychokorekcia a psychoterapia, odrážajúce podstatu tohto spôsobu poskytovania psychologickej pomoci sú nasledovné:
1. Širší rozsah aplikácie v porovnaní s klinickou praxou, riešenie problémov duševne zdravých ľudí. Psychologické poradenstvo sa začalo využívať v školstve, manažmente a priemysle pri riešení individuálnych a rodinných problémov.
2. Orientácia na širšie využitie údajov získaných v empirických štúdiách organizovaných podľa experimentálneho plánu s využitím metód matematickej štatistiky na analýzu výsledkov.
3. Pracujte predovšetkým so situačnými problémami, riešené na úrovni vedomia, na rozdiel od zamerania sa na hĺbkový rozbor problémov a prácu s nevedomím v psychoterapii.
4. Veľká subjektívnosť, dialogická komunikácia medzi konzultantom psychológa a klientom. Rozumie sa, že klient je zdravý človek, na ktorého možno delegovať väčšiu zodpovednosť za svoj život.
5. Zameranie sa na zdravé stránky osobnosti klienta, odmietanie konceptu choroby v procese práce s ním, uznanie práv klienta na väčšiu variabilitu v správaní a psychických stavoch skôr ako zdravé než bolestivé javy.
6. Zamerať sa na väčšiu aktivitu a samostatnosť klienta v procese práce s ním, prebúdzanie vnútorných zdrojov človeka.
7. Prijateľnosť v psychologickom poradenstve širšieho spektra rôznych profesionálnych modelov činnosti konzultujúceho psychológa ako v psychoterapii.
Pozrime sa na špecifické, procedurálne rozdiely medzi psychologickým poradenstvom a psychoterapiou:
1. Rozdiely súvisiace s charakterom reklamácie klienta. V prípade psychologického poradenstva sa klient sťažuje na ťažkosti v medziľudských vzťahoch alebo pri vykonávaní akejkoľvek činnosti. V prípade zameranom na psychoterapiu sa klient sťažuje na neschopnosť ovládať sa.
2. Rozdiely spojené s diagnostickým procesom. V psychologickom poradenstve je diagnostika zameraná predovšetkým na udalosti súčasnosti a nedávnej minulosti. Významná pozornosť sa v tomto prípade venuje špecifickému správaniu a medziľudským vzťahom. Vo významnej časti psychoterapeutických prístupov prevláda diagnostika je zameraná na udalosti vzdialeného detstva a mladosti(pravdepodobný čas prijatia psychickej traumy). Značná pozornosť sa venuje aj analýze v bezvedomí – skúmajú sa sny a asociácie.
3. Rozdiely súvisiace s procesom dopadu. Základom psychologického poradenstva je predovšetkým zmena postojov klienta k iným ľuďom a rôzne formy vzťahov s nimi. Ďalšou fázou práce je zmena správania klienta. Vo významnej časti psychoterapeutických prístupov sa oveľa väčšia pozornosť venuje vzťahu medzi klientom a psychoterapeutom, ktorého rozbor z hľadiska prenosu a protiprenosu je jedným z najdôležitejších prostriedkov prehlbovania a rozširovania možností ovplyvňovania, pričom pre poradenstvo môže dokonca pôsobiť ako nežiaduci vedľajší účinok, ktorý komplikuje prácu. Prenos sa tu vzťahuje na klientovu tendenciu preniesť sa (projekt) na odborníka, ktorý ho ovplyvňuje a jeho vzťah k nemu, jeho vzťahy s významnými ľuďmi, hlavné problémy a konflikty. Protiprenos je tendencia ovplyvňujúceho špecialistu premietať svoje vzťahy s významnými ľuďmi, veľké vnútorné problémy a konflikty do vzťahu s klientom.
4. Rozdiely súvisiace s načasovaním práce. Psychologické poradenstvo Najčastejšie je to krátkodobé a málokedy presiahne 5–6 stretnutí s klientom. Psychoterapiačasto zamerané na desiatky alebo dokonca stovky stretnutí v priebehu niekoľkých rokov.
5. Rozdiely súvisiace s typom klientov. Klientom v psychologickej poradni môže byť takmer každý. Väčšina oblastí psychoterapie je zameraná na neurotikov s vysokým stupňom rozvoja sklonu k introspekcii a introspekcii, ktorí sú schopní zaplatiť si často nákladnú a zdĺhavú liečbu. ktorí majú na to dostatok času a motivácie .
6. Rozdiely v požiadavkách na úroveň odbornej prípravy špecialistu, ktorý má vplyv. Konzultujúci psychológ potrebuje psychologický diplom(dosvedčuje svoje znalosti o úspechoch vedeckej psychológie) a nejaké ďalšie špeciálne školenie v oblasti teórie a praxe psychologického poradenstva, ktoré nemusí byť obzvlášť dlhé. Praktická príprava budúceho psychológa – konzultanta zahŕňa pozorovanie práce skúseného psychológa – konzultanta (najlepšie viacerých) a samostatné prežívanie práce pod dohľadom skúseného psychológa – konzultanta s následným rozborom činností. Psychoterapeut nie je až tak viazaný na psychologický diplom (veľa psychoterapeutov vyrástlo z medicínskeho prostredia alebo z oblastí psychológii oveľa vzdialenejších). Potrebuje získať doklad potvrdzujúci jeho právo pracovať v rámci smeru psychoterapie, ktorý si zvolil. Na rozdiel od konzultujúceho psychológa, psychoterapeut vo väčšine oblastí potrebuje dlhoročné skúsenosti s vlastnou psychoterapiou(aby sme pochopili, čo klient cíti pri práci s ním, aby sme pochopili jeho vlastnosti protiprenos) a dlhé obdobie samostatnej práce pod dohľadom skúseného supervízora.

Psychologické poradenstvo úzko súvisí a v mnohých ohľadoch priamo súvisí s psychologickou korekciou a psychoterapiou. Navyše, tieto oblasti sú často zmätené samotnými praktizujúcimi psychológmi. Rozdelenie týchto oblastí činnosti a ich presné vymedzenie by mohlo poslúžiť ako téma špeciálnej práce. Tu sa obmedzíme na ich veľmi podmienené rozdelenie. Definujme psychologické poradenstvo ako priamu prácu s ľuďmi zameranú na riešenie rôznych druhov psychických problémov spojených s ťažkosťami v medziľudských vzťahoch, kde hlavným prostriedkom vplyvu je určitým spôsobom konštruovaný rozhovor.

Zodpovedajúca forma rozhovoru sa aktívne používa v psychokorekčnej práci aj v psychoterapii. Ak je však poradenstvo zamerané predovšetkým na pomoc klientovi pri reorganizácii jeho medziľudských vzťahov, potom sa psychokorekčný alebo psychoterapeutický vplyv zameriava najmä na riešenie hlboko zakorenených osobných problémov človeka, ktoré sú základom väčšiny životných ťažkostí a konfliktov.

Samostatnou témou diskusie je rozdiel medzi pojmami „psychokorekcia“ a „psychoterapia“. Zdá sa, že rozdelenie týchto pojmov, ktoré vzniklo v ruskej psychológii, nie je spojené so zvláštnosťami práce, ale so zakoreneným a legalizovaným postojom, že psychoterapiu môžu vykonávať iba ľudia so špeciálnym lekárskym vzdelaním.

Toto obmedzenie je z nášho pohľadu umelé, keďže psychoterapia zahŕňa nedrogové, teda psychické ovplyvňovanie. Okrem toho pojem „psychoterapia“ (psychoikrapy) je medzinárodný a vo väčšine krajín sveta sa jednoznačne používa v súvislosti s metódami práce, ktoré vykonávajú profesionálni psychológovia. Tradícia používania pojmu „psychokorekcia“ vo vzťahu k psychologickej práci sa však u nás už rozvinula a budeme ho musieť používať spolu s pojmom „psychoterapia“, ktorý je vo svetovej komunite všeobecne akceptovaný.

Niet pochýb o tom, že hranice medzi psychoterapiou a poradenstvom sú veľmi ľubovoľné, čo už viackrát poznamenali rôzni autori (Sorey G., 1977; Polyakov Yu.F., Spivakovskaya A.S., 1985). Ale keďže je táto práca určená pre ľudí, ktorí nemajú špeciálne vzdelanie v oblasti psychoterapie alebo, ako zvyčajne hovoríme, psychokorekcie, označíme tieto rozdiely pomerne striktne, čím obmedzíme oblasť, kde môžu špecializovaní konzultanti pracovať, od tých prípadov, keď aktívny vplyv je nežiaduci, pretože len psychologické vzdelanie a pochopenie všeobecných princípov práce nestačí na dosiahnutie pozitívneho účinku.

Ako môžete rozlíšiť medzi poradenstvom a psychoterapiou? Aký význam má delenie problémov klientov na medziľudské a hlboko osobné, o čom už bolo spomenuté vyššie?

To, s akými problémami klient prichádza, medziľudské alebo hlboko zakorenené osobné, sa často prejavuje vo formách vyhľadania pomoci, v špecifikách sťažností a očakávaní od stretnutia s psychológom.

Klienti poradenských psychológov väčšinou zdôrazňujú negatívnu úlohu iných pri vzniku vlastných životných ťažkostí; U klientov zameraných na hĺbkovú psychokorekčnú prácu je ťažisko sťažností zvyčajne iné: častejšie sa obávajú vlastnej neschopnosti kontrolovať a regulovať svoje vnútorné stavy, potreby a túžby. Klienta psychologického poradcu teda charakterizujú sťažnosti ako: „S manželom sa neustále hádame“ ​​alebo „Moja žena na mňa bezdôvodne žiarli“.

Tí, ktorí sa častejšie obracajú na psychoterapeuta, hovoria o svojich problémoch inak: „Neovládam sa, som veľmi temperamentný, neustále kričím na manžela“ alebo „Vždy si nie som istý, ako sa ku mne správa moja žena. , zdá sa mi, že ju klame, vyvoláva v nej žiarlivosť a zjavne bezdôvodne.“ Takýto rozdiel v mieste sťažností znamená pomerne veľa a najmä to, že klient sám si už dal prácu s analýzou vlastných problémov a zlyhaní. To, že sa človek vníma ako zodpovedný za to, čo sa mu deje – krok, ktorý si vyžaduje určitú odvahu – je zárukou, že je pripravený na hlbšie a úprimnejšie sebapoznanie.

Smer miesta sťažnosti a pripravenosť osoby určujú formu práce s ňou. Hlavnou úlohou psychologického poradcu je pomôcť klientovi pozrieť sa na jeho problémy a životné ťažkosti zvonku, ukázať a diskutovať o tých aspektoch vzťahov, ktoré sú zdrojom ťažkostí, väčšinou si ich neuvedomujeme a nekontrolujeme. Základom tejto formy ovplyvňovania je predovšetkým zmena postojov klienta k iným ľuďom, ako aj k rôznym formám interakcie s nimi. Klient pri poradenskom rozhovore dostane príležitosť pozrieť sa na situáciu zo širšej perspektívy, inak zhodnotiť svoju rolu v nej a v súlade s touto novou víziou zmeniť svoj postoj k dianiu a svojmu správaniu.

Psychoterapeutický vplyv je štruktúrovaný inak. Sťažnosti ako také zohrávajú vedľajšiu úlohu, pretože už v počiatočných fázach práce sú prehĺbené a preformulované. V rozhovore s odborníkom sa dotknú nielen aktuálnych situácií vzťahu klienta, ale aj minulosti (udalosti vzdialeného detstva, mladosti) a aktívne sa využívajú také špecifické formy duševnej produkcie, ako sú sny a asociácie.

Dôležitou črtou psychoterapie je osobitná pozornosť venovaná vzťahu medzi osobou hľadajúcou pomoc a odborníkom, ktorej analýza z hľadiska prenosu a protiprenosu je jedným z najdôležitejších prostriedkov prehlbovania a rozširovania možností ovplyvňovania, pričom v poradenstve napr. o problémoch sa takmer vôbec nehovorí.

Analýza hlbokých vrstiev psychiky vedie k pochopeniu príčin patogénnych zážitkov a správania a tým prispieva k riešeniu osobných problémov (Ursano R., Sonnenberg S., Lazar S., 1992).

Trvanie týchto typov psychologického vplyvu je tiež odlišné. Ak je teda psychologické poradenstvo často krátkodobé a málokedy presiahne 5-6 stretnutí s klientom, tak proces psychoterapie trvá neporovnateľne dlhšie a je zameraný na desiatky, ba až stovky stretnutí v priebehu niekoľkých rokov.

Určité rozdiely súvisia aj s typmi klientov. Na stretnutí s psychologickým poradcom môžete rovnako pravdepodobne stretnúť takmer každého človeka bez ohľadu na jeho mentálny stav, zamestnanie, finančné zabezpečenie, intelektuálny potenciál a pod., pričom okruh ľudí, ktorých problémy je možné riešiť v rámci in- hĺbková psychokorekčná práca je obmedzenejšia.

Ideálny klient je normálny neurotik, s vysokou mierou reflexie, schopný zaplatiť často drahú a zdĺhavú liečbu, s dostatkom času a motivácie. Ku cti psychoterapie treba povedať, že zúženie okruhu klientov a predĺženie času expozície vedie k výraznému rozšíreniu okruhu riešených problémov, ktorý sa v určitom zmysle stáva bezhraničným.

Je prirodzené predpokladať, že pri takých výrazných rozdieloch medzi týmito dvoma formami vplyvu by sa mala líšiť aj príprava príslušných špecialistov. Základné požiadavky na konzultujúceho psychológa z nášho pohľadu sú: - je to psychologické

diplom, ako aj špeciálny výcvik v teórii a praxi psychologického poradenstva (vrátane práce pod vedením supervízora), ktorý nemusí byť zvlášť dlhý.

Požiadavky na vzdelanie špecialistov na psychoterapiu sú oveľa väčšie a zahŕňajú popri teoretickej psychologickej príprave a istých medicínskych znalostiach aj dlhoročnú prax vo vlastnej psychoterapii a prácu pod vedením skúseného supervízora.

Nie náhodou je psychoterapia historicky úzko spätá s psychiatriou a medzi psychoterapeutmi sa popri profesionálnych psychológoch nemenej často nachádzajú aj psychiatri, ale, samozrejme, aj takí, ktorí prešli špeciálnym školením. Všimnite si, že osoba, ktorá sa obráti na psychoterapeuta, sa tradične nazýva nie klient, ale pacient. Nemožno si predstaviť plnohodnotnú prípravu špecialistu v tejto oblasti bez skúseností s vlastnou psychoterapiou, vďaka ktorej sa dokáže lepšie orientovať v problémoch pacientov, plnohodnotnejšie pracovať, bez strachu zo zásahov ako syndróm vyhorenia alebo komunikačné preťaženie, a tiež voľne používať také prostriedky vplyvu, ako je prenos a protiprenos.

Rozdiely medzi psychoterapiou a poradenstvom sú širokou a mnohostrannou témou. Samozrejme, tu môžeme načrtnúť len všeobecné línie porovnania. Tým, ktorých táto problematika obzvlášť zaujíma, možno odporučiť, aby si prečítali odbornú literatúru (Karvasarsky B.D. 1985; Vasilyuk F.E., 1988).

„Človek z ulice“, ktorý sa obráti so žiadosťou o pomoc na psychológa, najmä v našej krajine, kde nie každý rozumie, čo je psychológia, nie vždy chápe, akú pomoc potrebuje a akou formou sa dá poskytnúť. Často sú očakávania klientov neadekvátne, nezodpovedajú realite života a logike vzťahov (napr. ako sa často stáva, klient sa začne dožadovať toho, aby sa niekto do niekoho zaľúbil alebo sa do niekoho zamiloval v dôsledku vplyv psychológa a pod.).

V tomto smere je často prvou vecou, ​​ktorú treba s klientom urobiť, vysvetliť mu, akú psychologickú pomoc môže očakávať a akú. Z tohto hľadiska psychologické poradenstvo, ktoré je viac zamerané na cieľ a menej záväzný typ vplyvu, často slúži ako akýsi odrazový mostík, prvý krok k dlhšej a hlbšej psychoterapeutickej práci.

Stáva sa, že po príchode k konzultantovi človek prvýkrát premýšľa o svojej vlastnej úlohe vo svojich životných zlyhaniach a začína chápať, že na to, aby skutočne dostal pomoc, nestačí jedno alebo dokonca niekoľko stretnutí s psychológom. Neznamená to, že hneď vyhľadá vážnejšiu pomoc. Nemusí sa to stať tak skoro alebo sa to nemusí stať nikdy, ale aj obyčajné poznanie, že pomoc mu môže byť v zásade poskytnutá, môže byť veľmi dôležité. Tento vzťah medzi poradenstvom a psychoterapiou je základom pre široké a mnohostranné možnosti praktickej psychológie, zárukou, že každý, kto sa prihlási, si môže nájsť to, čo je preňho momentálne najvhodnejšie.